心脏瓣膜置换术后的康复保健贴士

　　心脏瓣膜置换手术后头三个月是克服手术创伤，康复体质的重要阶段，这期间的日常护理保健和很多事情要特别注意。下面就由上海远大心胸医院专家具体阐述一下应该注意的事项及保健常识。

　　1、生活起居方面

　　一般换瓣后2周病人即可出院，回家休息疗养。出院后可逐步恢复个人的饮食习惯，术后早期适当控制饮水，避免酗酒和吸烟。随着心功能的逐渐恢复，每天可下床在屋内活动一会儿，进而到户外活动一下，以后可以散步等，逐渐增加活动量，以不感到太累为度。半年以后，医院复查心功能，根据心功能恢复情况逐渐恢复工作。

　　2、维护心脏功能

　　①瓣膜置换术后，由于血液动力学的改善，大多数病人近期自我感觉良好，症状消失，但实际上，心功能的改善，仍需有一个过程，一般为6个月左右，少数病人需1年以上。在此恢复过程中，应继续给予心功能的支持，避免增加心脏负荷的因素。

　　②换瓣术后不能骤然停服地高辛，应再坚持服用一段时间，服用量应遵出院时的医嘱，一般每天半片。当心率少于60次/分时，有可能是地高辛中毒现象，此时应该减量并加服缓释钾片。强心、利尿剂一般需服6个月，以后根据复查情况逐渐减量。停药前一定要到医院复查一次，不得自己随意停服。

　　感染及风湿活动的控制：换瓣术后特别是年轻病人仍有反复出现的风湿活动。反复的风湿活动，对病人的心肌与其他瓣膜仍是一种严重的威胁。因此，应注意预防与治疗，包括溶血性链球菌感染与上呼吸道感染的防治等。一旦出现风湿活动急性发作，应积极内科治疗。如因心肌炎影响心功能时，应住院治疗。如施行拔牙、尿道扩张、导尿、肠镜检查、发生皮肤疖肿、扁桃体炎或咽喉炎等，应及时应用抗生素治疗，预防感染性心内膜炎发生。

　　3、其它注意事项

　　①继续按时服用医生所开的各种药物，常用的药包括抗凝药、强心利尿药，抗心律失常药等。

　　②学会自己调整服用抗凝药物的剂量。由于个体差异，每位患者需用的抗凝药剂量有所不同，出院时医生已经初步摸索出患者的抗凝剂量，出院后应定期化验，进一步调整好自己的抗凝治疗。

　　③预防感染，尤其呼吸道炎症、牙周炎、皮肤疖肿、泌尿系感染等。一经发现应及时控制。对不明原因的间歇或持续性发热，不可乱投医，乱用抗菌素。应及时就医。以免延误治疗。

　　④手术后应保持适当的活动量，以便在心功能恢复的同时，增强体质，提高生活质量。其活动量应注意量力而行，循序渐进，以不引起心慌气短为宜。不可整日卧床静养。

　　⑤安排好自己的早期休养生活，保持精神愉快，心情舒畅，乐观自信。

　　⑥饮食方面不忌食，注意增加营养，补充蛋白质和维生素。不宜吃太咸的食物。心功能较差的患者应限制饮水量，不宜进食大量稀饭和汤类，以免液体人量过多，增加心脏负担，对抗凝药物治疗有影响的食物，如：菠菜、胡罗卜、猪肝等，可少量进食，但应注意不可过多或长期食用。

　　⑦术后三个月应到医院进行一次详细检查(包括体检，心电图，胸部X光片，超声心动图等)，根据检查结果调整用药，做出今后生活和工作的健康指导。

　　以上为心脏瓣膜置换手术之后的注意事项及护理保健常识，手术成功是好的开端，要想身体能够尽快的恢复，请一定要注意手术之后的日常护理保健，有了好的开端，再加上好的康复，才有可能还你一个好的身体，希望以上内容可以对各位有所帮助。