心脏瓣膜病的临床症状有哪些(一)
1、病因和发病
病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球菌感染有关。病变累及心脏称风湿性心脏炎,常遗留心脏瓣膜永久性损害,并随着风湿病的经常复发而进行性加重,产生血液动力改变,导致心衰,危及生命和健康。
2、病人表现
由于瓣膜损害的程度和部位不同,病人表现亦不相同,最常见的损害部位是二尖瓣,其次是主动脉瓣,分述如下:
二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室不畅,左主房内血液增多、压力增高,造成左心房肥厚与扩张,肺静脉和肺毛细血管压力也随时之增高,产生扩张和淤血,形成慢性肺脏阻性充血,体力活动时,病人出现呼吸困难,严重时呈端坐呼吸或出现夜间阵发性呼吸困难,咳嗽加重,常伴有咯血,紫绀和肺水肿(咯大量粉红色泡沫样痰),此时已成为左心房衰竭。病情持续发展导致肺动脉高压,右心室因负担加重而肥厚扩大,最后导致右心衰竭,引起体静脉郁血、肝脏肿大胀痛、皮下水肿和腹水等。
心脏听诊可闻及舒张期杂音。X线检查左心房和右心室扩大。心电图检查可发现左心房和右心室肥大等异常。
二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全时,左心房血容量因血液返流而增多,左心房扩大与肥厚。左心房过多的血液在心室舒张时流回左心室的量也增多,引起左心室扩大与肥厚,并逐渐失去代偿机能,继而肺淤血、肺动脉压增高,使右心室肥厚扩张。若心脏代偿功能良好病人可无明显症状。若失去代偿能力,病人可有乏力、心悸、劳累后呼吸困难等左心衰表现。最后可出现水肿、腹胀等右心衰竭表现。
心脏听诊可有明显的收缩期杂音。X线检查左心房、左心室可扩大。心电图检查可有异常发现。
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心脏瓣膜病的临床症状有哪些(二)
主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全致左心室血容量增多,产生代偿性扩张与肥厚。病变轻或代偿能强者可长时间无症状。病变明显者可有心悸气短,心前区不适和头部搏动感,少数人有心绞痛,重者可出现左心衰竭症状。
测血压可见病人收缩压增高,舒张压下降、口唇和指甲可见毛细血管搏动(轻压指甲,甲床下搏动更明显)。X线检查可见心脏向左下方扩大,呈靴型,亦称主动脉瓣型心脏。心电图检查正常或有异常。
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄时,因左心室排血受阻而产生代偿性肥厚与扩张,重度狭窄可造成冠状动脉血流量减少与脑供血不足。轻者可无明显症状,重者因脑缺血而出现眩晕或昏厥,或因冠状动脉供血不足、心肌肥厚而致心绞痛,甚至突然死亡。晚期可有左心衰竭症状。
心脏听诊主动脉瓣区可有收缩期杂音。X线检查可有左心室肥厚与扩大。心电图可见异常改变。
联合瓣膜病
一个病人同时有两上或两上以上瓣膜病变者,叫联合瓣膜病。其病人表现基本是各个瓣病变的综合表现。
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心脏换瓣膜手术术后食谱?
患者目前主要是拥有心脏瓣膜疾病,如果做完心脏瓣膜手术以后,建议需要有清淡饮食,不要吃特别油腻的东西,不要吃太过辛辣刺激,冰冷生硬的食物建议防止不太容易吸收食物,如果有感觉症状再次出现建议还是需要有及时改进磁共振心动图和心电图仔细检查,平时需要有防止加班。祝您健康。
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请问医生,心脏换瓣膜手术后能喝猪脚汤吗?
实施心脏换瓣手术后,是可以适当的喝许多猪脚汤的,但是留意尽量不要长时间的运用,还是要办到饮食的多样化,同时留意尽量不要吃许多太咸的食物,煲汤的时候也尽量不要放太多的盐分,这样会影响到手术后的康复,可以适当的多吃许多清淡的蔬菜和水果,也要确保营养的充分
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心脏置换瓣膜成功率有多少?
现在很难准确的解释您这个问题,这个还得看一看患者病情程度如何了,既然你自己说患者是准备实施心脏瓣膜置换手术救治,那么初步考量可能会是心脏瓣膜的炎症,比方说瓣膜的狭窄或者是关闭不全等等,建议患者可以到上级的大医院挂心外科复诊,可以在实施心脏彩超等等仔细检查,没什么禁忌症的前提下,则可以考量手术实施救治了。
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心脏换瓣膜后存活几年?
一般来讲,风湿性心脏病引来的主动脉或者二尖瓣瓣膜有问题的话,或者本身心脏瓣膜病引来的瓣膜问题,一般都要行心脏瓣膜置换术,术后假如没并发症的话,没心脏功能不全,忍耐服药,那和一般人寿命没明显异常,假如瓣膜置换术后效果比较差,经常有心功能不全的话,那可能会较正常人寿命要短许多,有的时候再次出现猝死可能会。
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换瓣膜3个月后需要照一次彩超吗
一般是需要有复检的,看瓣膜手术如何成功,同时看下心脏彻底恢复的情况,同时根据仔细检查的结果重新调整用药。而有高血压病的话,要积极地服食降压的药物压制血压,不要随便停药,监测数据血压。留意歇息,不要操劳,清淡饮食,忌辛辣刺激油腻性食物,惯良好的深度睡眠习惯。防止情绪遭到刺激。
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老人患了心脏瓣膜病怎么办?
,老年人心脏瓣膜病的救治:老年人心脏瓣膜病中纤维化性主动脉瓣狭窄早期无症状者无须特殊救治。看重对共存基础病的救治。压制心绞痛。严重心动过缓引来昏厥者应植入起搏器等实施解决。二尖瓣环钙化有合并症者应做额外解决或外科手术救治。Lev病以对症救治为基础。需要强调的是避免着凉引起的发烧,注意个人卫生,避免外伤。
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