众所周知的是心脏就像人体的发动机,它的每次跳动(收缩与舒张)即向主动脉射血,都将新鲜血液源源不断提供给全身各脏器;同时也将静脉血回收入心,经肺氧合为新鲜血液。心脏能如此完好的完成这一功能,这是心脏内的四个神奇的瓣膜,也就是心脏瓣膜起了关键的作用。它们分别就是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。每个瓣膜由2~3个瓣叶组成,而瓣叶正常时是菲薄、光滑的、富有弹性的。并且它们的开放与关闭起着单向阀门作用,来保证血液只能向前流动,与此同时它们的口径又能保持一定的血流量。如果它出现了问题,那么带给我们的伤害是无法估量的,因此患有心脏瓣膜病,我们一定要积极的治疗。
临床上心脏瓣膜病的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。由于心脏瓣膜病变是不可逆转的,一旦出现只会逐渐加重。因此,手术治疗是单独最有效的手段。
一般手术方法有二种:一种是瓣膜修复术,主要用于瓣膜退行性病变及一些瓣膜本身病变不重的病人,目前欧美等国这类手术比例很高。另一种是瓣膜替换术,以风湿性心脏病为主,国内此类手术占大多数。目前常用的人工心脏瓣膜分为机械瓣膜和生物瓣膜两大类。前者采用金属材料制成的,因其较好的耐久性而被大量应用,使用机械瓣的患者术后须长期服用抗凝药物——华法令,防止血栓。生物瓣膜采用生物组织制成,最大优点是换瓣后无需服用抗凝剂,但因生物材料会老化,在20年左右需要再次换瓣。因此生物瓣膜主要用于60岁以上老年患者和要生育小孩的年轻女性、以及在边远地区不适宜服用抗凝药的人。
温馨提示:随着我国心脏外科技术的不断发展以及和国外技术交流的不断增多,目前国内心脏瓣膜技术已经和世界同步了。选择正确的治疗方法,其目的是为了减小心脏瓣膜患者朋友创伤,减轻术后疼痛,和加快术后康复,这样还能减少心脏瓣膜患者住院日期和降低医疗费用。
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