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应该怎样诊断心脏瓣膜病

应该怎样诊断心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病的诊断是比较容易的,在听诊时大多数病人能够听到心脏杂音,根据杂音的位置和性质可以大致推断是哪一个瓣膜出现了问题。据专家介绍,临床上心脏彩超是诊断心脏瓣膜病的最主要手段,具有确诊意义。

  及时地治疗心脏瓣膜病是保证良好预后和避免严重并发症的关键,首先,大多数心脏瓣膜病是不需要治疗的,比如少到中量的瓣膜关闭不全,病人可以终身没有症状,对病人的生活和寿命都没有影响。有些病人心脏开始变大,出现一些临床症状时,应该口服一些药物,以缓解症状,这些药物包括利尿药、地高辛、扩血管药、受体阻止剂等。

  当病人病情发展到一定程度时,及时的外科手术治疗就非常重要,外科手术能够迅速地使病人缓解症状,提高生活质量,而且,当心功能在没有受到严重损害之前,外科手术是非常安全的措施。因此,当出现以下情况时,应当考虑手术治疗:

  1、口服药物后,症状没有明显好转。

  2、二尖瓣狭窄病人合并心房纤颤时,此时病人发生脑栓塞的风险较高。

  3、心腔明显变大,心功能开始变坏时。

  4、合并心内膜炎的病人,在急性期后或药物治疗效果不佳时。

  心脏瓣膜病的手术方法:

  针对心脏瓣膜病的外科手术方法包括瓣膜成形术和瓣膜置换术,成形术是对瓣膜进行修理,适合于二尖瓣关闭不全和大多数三尖瓣病变的病人,少数主动脉瓣病变的病人也可以行成形术。瓣膜置换术是用人工瓣膜置换病变的瓣膜,常用的人工瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣可以使用终身,但是需要长期服用抗凝药物,以防止血栓形成,适合年轻病人使用。生物瓣膜是用牛的心包或猪的瓣膜制作的,置换后不用服用抗凝药物,使用期限平均20年,因此,适合60岁以上的病人。

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