一、检查方法
1、CT检查:可清晰显示椎体前、后缘的骨赘,硬脊膜囊、脊髓、神经根的受压部位和程度,测得椎管前后径和横径,还能了解椎间孔和横突孔有无狭小,椎板有无肥厚等。
2、拍X线片:是腰部疼痛病人的常规检查。-般须摄正位、侧位和左右斜位片,必要时加摄颈部前屈和后伸时的侧位片。正位片可能见到椎间隙狭窄、钩椎关节骨质增生,椎弓根增粗。侧位片可发现颈椎生理前突消失,椎体前后缘形成骨唇,椎间隙狭窄和椎管狭窄。斜位片可判定椎间孔的情况。
3、磁共振:可清晰显示间盘组织后突,压迫硬脊膜囊和脊髓的情况,以及有无静脉回流受阻、受压,局部脊髓内有无囊性病变等情况。
4、其他检查:对怀疑有骨质增生,心脏病等疾病患者,配合骨密度检查,心电图检查等排除疾病。一般来讲,诊断首先要靠临床症状和医生详细的体格检查,常见疾病临床诊断的准确率有时要比CT 、MRI 准确得多,普通X 线摄片应做常规检查,是其他影象检查的基础。通过症状、体位、X 光片,仍不能明确诊断的某些疾病,则采取CT 检查,要进一步了解腰部软组织、韧带、椎间盘及内容物的情况,必要时可考虑做MRI 检查。
二、腰酸易混淆的症状鉴别:
1、腰背痛:腰背痛是常见的症状,内科、外科、神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多由肌肉、骨骼、内脏疾病引起。
2、腰背刺痛:腰背刺痛是指腰背部出现像针刺伤的疼痛感,是腰背痛的疼痛性质分类之一。腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。疼痛性质多为隐痛、钝痛、刺痛、局部压痛或伴放射痛,活动不利、俯仰不便不能持重、步行困难、肢倦乏力等症状。
3、腰背的持续隐痛:腰背的持续隐痛大多是由于腰背部的损伤而导致的,常见于腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎间盘突出症等。
4、下肢感应痛或放射痛的腰背痛:慢性腰背痛主要以腰背、腰骶和骶髂部的疼痛为主,有单纯性腰背痛和伴有下肢感应痛或放射痛的腰背痛之分。
5、劳累时腰部酸痛或胀痛:腰部酸痛或胀痛是由腰肌劳损疾病引起的,在劳累时酸痛或胀痛会加重。是腰肌劳损的一种临床表现。慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。
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如何治疗颈椎腰椎病
颈椎病,腰椎病,首先需要患者去医院就医,通过做CT或磁共振等相关检查明确具体情况,才能够提供有指导性的治疗意见。颈椎病,腰椎病一般大部分是通过保守治疗,如选择理疗方式,热敷,烤电,针灸,推拿按摩以及颈椎,腰椎牵引等。药物可以口服非甾体类抗炎药以及中成药活血化瘀,消肿止疼。饮食方面建议不要吃辛辣刺激性食物,以清淡饮食为主。建议及时到正规医院的骨科就诊。
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腰椎病能引起腹痛吗
腰椎病通常不会引起腹痛,腰椎病常见的症状会出现腰痛和坐骨神经疼痛,随着病情的发展,可能会引起下肢肌力减退,从而会出现下肢疼痛和麻木症状,但是多数不会引起腹痛。腹痛可能是患有胃肠道疾病引起的,还有可能是饮食不当造成的,可以到医院的消化内科检查确诊,必要时需要遵从医生指导服用止痛的药物治疗。日常要多吃温热容易消化的食物。
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腰椎病引起
腰椎病由以下常见的诱发原因;一个是职业的因素,比如说汽车驾驶员,长期处于座位和颠簸状态,经常伏案工作的人员,比如财务人员,IT操作人员,再一个突然负重在没有充分准备的时候,突然使腰部负荷增加,负压增高,如剧烈咳嗽,便秘,用力排便时,可以使诱发症状或者使症状加重,然后腰部的外伤,急性外伤时,可以波及腰部的肌肉,椎间盘的纤维环,软骨板等结构。
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腰椎病的常见症状与治疗?
腰痛:大多数表现出为腰部不间断性钝痛、牵涉样痛,久坐、久站时复发,平卧时减低;另一种为突发性的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床歇息,此症多是椎间盘纤维破碎。 下肢放射性疼痛:患者多有坐骨神经痛,或先由臀部已经开始痛,当咳、打嗝及用力大小便时下肢传电般的反射痛就会严重。此外,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现出。 麻木:神经根遭到椎间盘突出部分的压制,血流不足,脑水肿呛水,会在小腿或脚面再次出现疼痛、麻木等异常感觉。 下肢发凉:薄弱椎间盘压制或催发椎旁交感神经纤维,引来下肢血管壁紧缩,再次出现下肢发凉、发凉、足背动脉变弱等现象。 肌肉萎缩:椎间盘在椎管内驻留时间较长者,神经根受压迫,所掌控的肌肉无力紧缩,营养缺少,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。 间歇性跛行:当穿行时,椎管内受阻的椎静脉丛冲血和脊髓血管的扩展,严重了神经根的脑水肿程度,患肢再次出现疼痛,需停住歇息一会方才能专心走路。需求注意在平时一定要注意多休息,注意饮食要有营养,不要吃辛辣刺激的食物。
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像我这样的腰椎病该怎样治疗?腰痛史已经
目前的腰椎间盘突出非常严重的,而且有明显的症状,因此种情况建议先适当的保守救治看一看效果,如果经过保守救治没任何转好的话,应当积极到医院实施手术救治,具体手术方法应当和骨科医生实施商量,可以考量微创手术或者是对外开放手术。按理说这种情况应该是治疗效果还是不错的。特别注意恢复期间也要注意多休息,不要从事体力活,避免劳累。
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患腰椎病什么方法治疗比较好?
腰痛是个常见症状,通常足见于很多种不同疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性拉伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等。建议到医院做有关的仔细检查,明确病情,及时救治。目前拨针救治对于腰椎病效果较好的,建议及时复诊。特别声明平时避免劳累,不提重物,注意休息,需要按时复查。
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