腰椎滑脱的病因有哪些_求医网专题频道

　　腰椎滑脱是因为腰椎之间连接的关节因为某些原因而失去固定及连结的功能。造成这样的原因包括：创伤因素：退变性因素，病理性骨折，疲劳骨折或慢性劳损，先天性发育不良。下面为您详述腰椎滑脱的病因：

　　创伤因素：

　　急性外伤、后伸性外伤产生急性骨折可导致腰椎滑脱，这种情况多见于搬运重物、举重、足球、体育训练、外伤、磨损和撕裂。

　　退变性因素：

　　由于长时间持续的下腰不稳或应力增加，使相应的小关节磨损，发生退行性改变，关节突变得水平，加之椎间盘退变、椎间不稳、前韧带松弛，从而逐渐发生滑脱，但峡部仍然保持完整，又称为假性滑脱，通常发生于 50 岁以后，这种滑脱通常伴有腰椎管狭窄，年轮骨科医院专家分析说多需要手术治疗。

　　病理性骨折：

　　多由于全身或局部肿瘤或炎症病变，累及椎弓、峡部、关节突，使椎体后结构稳定性丧失，发生病理性滑脱。

　　疲劳骨折或慢性劳损：

　　从生物力学角度分析，人体处于站立时，下腰椎负重较大，导致前移的分力作用于骨质相对薄弱的峡部，长期反复作用可导致疲劳性骨折及慢性劳损损伤。

　　先天性发育不良：

　　腰椎在发育时有椎体及椎弓骨化中心，每侧椎弓有两个骨化中心，其中一个发育为上关节突和椎弓根，另外一个发育为下关节突、椎板和棘突的一半，如果两者之间没有愈合，则会导致先天性峡部崩裂不连，引起腰椎滑脱。另外也可因骶骨上部或L5椎弓发育异常而产生滑脱，但这种情况下其峡部并无崩裂。

　　腰椎滑脱多发生于腰椎第四第五节及腰椎第五与荐椎第一节，因为这两个地方是承受上身运动时负担**的关节。腰椎滑脱的早期是以腰酸背痛表现，这样的症状主因是由于滑脱处关节的不稳定，造成腰部肌肉的过度负担。这样的症状在经过适当的休息与复健可获改善，不过却会一再复发.当此处的关节一再的在不稳定下负重会造成骨刺的增生，当骨刺增生到一定程度后便会造成神经压迫，而引发走路不适，腿部酸麻无力的情形。

　　这样的疾病可选择内科治疗，复健或手术。不过，症状严重的病人多半需要手术的治疗。由于病患的主要病因是在于腰椎关节的不稳，所以必需藉由外科手术于以钢钉内固定加上自体骨移植来解决。然而这样的手术**在专门的脊椎外科或神经外科医师的经验下来进行，以尽量避免造成神经损伤。