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重建治疗不稳定骨盆骨折

重建治疗不稳定骨盆骨折

  许多研究发现内固定治疗骨盆环骨折比外固定及保守治疗方法好。本科自2001年以来,采用手术内固定骨盆环重建治疗不稳定骨盆骨折17例,疗效满足。

  1 临床资料

  11 一般资料

  17例中,男11例,女6例;年龄19~53岁,平均29岁。车祸伤11例,高处坠落伤4例,重物砸伤2例,合并尿道损伤6例,睾丸破裂1例,膀胱破裂3例,坐骨神经损伤1例。入院时间伤后1h~24d。全部病例拍摄X线片及CT扫描,6例行CT三维重建。骨折类型按Tile〔1〕分类:B14例,B22例,B31例;C15例,C22例,C33例。

  2 治疗方法

  21 早期给予抗休克并积极处理危及生命的合并伤,术前常规骨牵引,13例伤后6~12d,生命体征稳定后行骨折内固定手术;3例合并膀胱破裂者,积极抗休克,急诊手术内固定,1期修补破裂膀胱;1例外院治疗24d后转入本院,伤后26d手术。

  22 依据术前CT扫描及三维重建,了解骨折类型,选择手术入路及固定方式。耻骨支骨折、联合分离者,采用腹股沟或耻骨联合上弧形切口重建钢板镙钉内固定;合并髋臼、髂骨骨折,可行髂腹股沟切口,钢板镙钉内固定;骶骨骨折、骶髂关节脱位,则在髂嵴后部外缘切口,复位后,“C”臂X线机引导下垂直于髂骨外板钻入2枚细克氏针至S1椎体,位置满足后拔导针,沿导针方向拧入松质骨镙钉至S1椎体中心。

  3 结果

  17例中随访13例,时间6~28个月,平均随访15个月。骨折愈合,骨盆环无畸形,下地行走,无腰腿痛。采用Matta法,测量双下肢,即在正位骨盆平片上测量从垂直于骶骨长轴线的横线到两侧股骨头上缘高度的差距。9例术前下肢短缩者,术后测量短缩0~8mm,平均为2mm。本组1例,合并膀胱破裂、尿道断裂者,术后6周,因假性动脉瘤破裂出血,窦道形成,后经手术切除修补,伤口愈合。其他无1例感染。

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1个回答

孩子走路不稳要看运动医学科?

宝宝两岁五个月是嬉戏当中不小心摔伤腿了,致使膝盖处蹭破皮,所以表现出像血丝状。如果没伤到骨头的话,像这种情况可以在家先用碘伏刷洗,不需要重新包扎,也可以抹一点儿红汞。不可以用水洗,也防止沾到水里面,致使伤口感染,也不需要去看活动医学科。但是如果孩子疼痛大哭,无法正常的姿势穿行,最好还是要去医院拍个片子看几下。

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请问网球肘要怎么治疗

根据你的描述属于慢性损伤引起的,可以针灸治疗,推拿按摩治疗,增加营养补充维生素微量元素,易消化易吸收饮食注意休息注意保暖

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左边屁股上方一点位置疼痛是怎么回事

你好,根据您描述的病变位置,可能是臀上皮神经炎的范畴,如果经过临床诊断是这样的情况,目前治疗建议采用中医针灸。 ,一般情况下,运动医学的康复和患者日常行为有关,建议患者多重视休息问题,可以给患者多吃一些有营养的食物。提醒患者病情严重时到医院进行医治。希望患者们可以尽快康复!谢谢!

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