中老年常见病防治：帕金森氏病

　　什么帕金森氏病?

　　帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人常见的一种中枢神经系统的疾病，震颤麻痹的病变原因是大脑和中脑的黑质纹状体变性，引起神经介质多巴胺减少而出现的一系列症状。至于何种原因致使脑组织黑质变性，目前尚不十分清楚。其发病年龄多在50-60岁，男性多于女性。另外，许多患者由于颅脑损伤、脑炎、脑动脉硬化、慢性肝脑变性及一氧化碳、二氧化碳或药物中毒等，产生与震颤麻痹类似的症状，这些统称为“帕金森氏综合征”或“震颤麻痹综合征”。

　　帕金森氏病有哪些症状

　　帕金森氏病起病较为缓慢，随后症状逐渐加剧。主要表现为震颤、肌肉强直、运动障碍。这几种症状不一定同时出现在一个患者身上，而是根据患者病情的轻重，表现出体征和症状的不同。

　　1、震颤俗称颤抖，以每秒4-6次的节律出现，震颤多见于四肢，先从肢体的一侧上肢开始，随着病情的发展，逐渐扩展到同侧的下肢及对侧的上下肢，最后发展到下颌、口唇、舌及头部，甚至躯干。震颤多数是在静止时出现，肢体活动时减轻或暂时终止，情绪激动时震颤加重，睡眠时完全停止。

　　2、肌肉强直由于肌肉的张力增高，当肢体被动运动时，肌肉的张力始终保持一致，无论肢体伸或屈到什么角度，都感到一种均匀的阻力，犹如在伸屈一根铅管时的感觉，所以称之为“铅管样强直”。如果患者在肌肉强直的同时还伴有震颤，伸屈肢体就会表现出在均匀的阻力上有断续的停顿，犹如齿轮在慢速转动一样，医学上称之为“齿轮样强直”。肌肉强直不仅表现在肢体上，全身各处的肌肉均可发生强直，严重时患者会出现腰部前弯成直角样状态。

　　3、运动障碍震颤的早期，患者的上肢不能做精细的工作，主要表现为书写困难。患者写字歪斜不整，字写得越来越小，称之为“写字过小症”。患者的日常生活难以自理，坐下时难于起立，卧床后不能自行翻身，穿衣、洗脸、刷牙等动作都难以完成。行走时，第一步起步困难，但一旦迈步后，即以极小步伐向前冲跑，步伐、频率越来越快，不能自主停步或转弯，像有急事慌张赶路一般，称之为“慌张步伐”。由于面部肌肉动作障碍，形成“面具脸”，面部无表情、不眨眼、双目向前凝视，当口、舌、腭及咽部肌肉运动障碍时，即表现出大量流口水，不能做吞咽动作。

　　4、其他症状患者还可出现顽固性的便秘、出汗、皮脂溢出增多、智力减退、言语不清、痴呆、忧郁等。

　　怎样治疗帕金森氏病 ?

　　治疗上帕金森氏病目前最常用、最有效的药物仍为“左旋多巴”，此外还有安坦、金刚烷胺等药物，服药时要注意药物的副作用，应在医生的指导下使用。

　　此外，帕金森氏病患者的运动疗法和心理疗法也是十分重要的。应该让患者从日常生活动作、平衡功能、关节活动、肌力锻炼、言语、心理等方面，进行有计划的训练和康复。医院的医护人员和家庭的每一个成员对患者都应从心理上、生理上给予关心和照顾，充分调动患者向疾病作斗争的主动性和积极性，消除紧张和焦虑的情绪，这对恢复健康、减轻症状是大有好处的。

　　同时应用中西医结合治疗，理疗、针灸、中药也是治疗该病的有效方法。

　　如长期服药治疗无效，可考虑手术治疗。