月经不调的诊断原则和饮食

　　月经不调患者月经出血量低于20毫升即为经量过少，与内分泌因素有关，如卵巢功能不足、雌激素水平低下、高泌乳素血症或某些内分泌疾病。此外，先天子宫发育不良、子宫内膜雌激素受体缺乏、子宫内膜结核、药物影响等也可导致经量过少。月经不调患者经量过少的诊断应注意一些原则和加强饮食调养。

　　月经不调诊断原则

　　(1)宫腔镜检查

　　患者疑似发生宫腔粘连时，应该行宫腔镜检查。有宫腔粘连者，行宫腔镜时应分解粘连。

　　(2)基础体温与激素水平

　　测基础体温初步了解卵巢功能;于月经第2-5天检查性激素和促甲状腺激素，排除卵巢功能不足或高泌乳素血症或甲状腺功能异常等导致月经过少的原因。必要时测甲状腺功能。

　　(3)重视病史获得基本信息

　　仔细询问患者病史，包括以往月经史、停经史、生育史、人流手术史、慢性病史等，还应询问有无服用影响月经的药物史以及妇科疾病史。

　　(4)妇科检查排除子宫异常

　　1.检查内、外生殖器有无异常情况，多囊卵巢综合征患者双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症患者一侧或双侧卵巢增大，呈囊性，与子宫黏连，子宫峡部可扪及结节。

　　2.于基础体温上升7天或月经来潮前7天行阴道B超检查子宫内膜厚度，判断是否子宫内膜发育不良。此时正常子宫内膜单层厚度约0.5-0.8cm。

　　3.血内分泌检查对诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等有参考价值。

　　饮食调养

　　1.不宜食用辛辣食物

　　月经期间进食辛辣的食物容易引起盆腔血管收缩，造成经血量过少甚至突然停止，长此以往，会发生痛经或月经紊乱的可能。

　　2.不宜食用生冷寒性食物

　　中医认为，血得寒则凝，女性常食用生冷寒性食物会损伤人体阳气，导致血液流通不畅，易出现月经不调、经血量少，还易出现痛经、闭经等经期问题。因此月经期间，宜食用温热食物，促进血液运行通畅。

　　3.多吃含有铁和滋补性的食物

　　女性营养不良或营养搭配不合理，也容易引发月经不调。因此，女性在平时也应合理的搭配饮食，避免过度减肥，多补充足够的铁质，以免因月经量过多发生缺铁性贫血。

　　4.多食用高纤维食物

　　纤维素丰富的食物有助于调理经期，高纤维食物包括新鲜水果、蔬菜、燕麦、糙米等，这类食物具有润肠道、改善便秘的作用，所以推荐适量食用。此外，纤维素丰富的食物可以起到促进雌激素分泌的作用，增加血液中的镁含量，能改善月经不调的情况。