腰间盘突出症的治疗案例

　　患者信息：何先生，男，50岁，山东人

　　症状表现：

　　患者2年前无明显诱因的出现腰部疼痛，呈间歇性，无下肢放射痛，天气变化时疼痛加重，晨起、劳累或平躺时症状明显，稍活动后减轻，曾在当地医院行按摩、针灸等治疗，病情好转。于3个月前突然出现疼痛较前加重，呈持续性。步行200米左右症状明显加重，严重影响日常生活及工作。到当地某医院行腰椎CT检查，诊断为腰椎间盘突出症，为求有效治疗，经我院老病人介绍来院就诊，门诊以腰椎间盘源性腰痛收治入院。

　　检查诊断：

　　入院时情况：腰部活动明显受限，前屈20°、后伸5°、侧弯10°、旋转20°，L4/5棘间、L4.5棘突压痛，拾物实验(+)。腰椎CT：L4/5椎间盘向左后突出约0.52cm，压迫硬膜囊及神经根。

　　治疗过程：

　　患者入院后经专家组会诊，采用微创“联靶微创介入技术”治疗。

　　康复情况：

　　随访至今，患者自述原腰部疼痛不适症状无明显感觉，日常生活、工作完全正常。

　　哪些药物可以治疗腰间盘突出

　　非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。

　　一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择外用中药粉包，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，沈阳外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。

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