当前位置:

专题

>

腰间盘突出

>

诊断腰间盘膨出的6大手段

诊断腰间盘膨出的6大手段

  腰间盘膨出是日常生活较为常见的疾病之一,在诊断该病时除了需要根据患者症状、体征判断之外,还需配合一些实验室辅助检查来确保诊断的准确性,如X线检查、脊髓造影检查等等。其中,椎管造影检查腰椎间盘突出的确诊率可达90%左右。

  诊断腰间盘膨出的6大手段

  1、感觉、肌力、腱反射改变:腰5神经根受损时,小腿前外侧及足背内侧的痛觉、触觉减退,拇趾背伸力减弱。拇趾背伸力可通过拇趾试验测试,方法为要求患者将拇趾用力往上跷,检查者则用力往下压,若患者的拇趾软弱无力,则表示同侧的神经根受压。

  2、腰部的活动范围减小:在急性期患者腰部的活动明显受到限制,发病时间较长的患者腰椎活动受限不是很重。一般来说,腰椎间盘突出后患者腰椎受限主要以腰椎前屈、旋转和侧方活动减小为表现。有的患者在病情严重时,腰部动弹不得,有时甚至用双手叉腰,连弯腰穿鞋、拾物都非常困难。

  3、腰椎的弯曲度改变:正常人腰部有一个轻度向前弓,而腰椎间盘突出后的绝大多数患者腰椎的生理弧度减小甚至消失;除了在侧位腰椎上出现的曲度改变外,腰椎也可以向两侧(或左或右)弯曲。

  4、直腿抬高试验及加强试验:试验结果为阳性。试验时让患者取仰卧位,将膝关节伸直,将患肢抬高,如果抬高在60°以内即出现放射痛,称直腿抬高试验阳性。正常情况下可以伸展到90°。将患者抬高的腿缓缓放下,等到放射痛消失后再被动背伸踝关节,如出现坐骨神经痛,即疼痛从下腰部放射至臀部、大腿后方、小腿外侧,直至足背或足外侧,则称为加强试验阳性。

  5、腰部的压痛和叩击痛:腰部压痛对于椎间盘突出症的诊断具有重要的定位意义。一般来说,压痛出现在病变的椎间隙和椎旁(相当于棘突旁约2厘米处),此外,在臀部的坐骨神经出口处也可有明显的压痛;合并有腰肌劳损的患者,在两侧腰肌处有广泛的压痛。腰部的叩击痛主要在下腰部(用拳头用力叩击,主要使腰部深层产生振动,从而出现疼痛)。

  6、椎管造影检查:椎管造影检查腰椎间盘突出时,多在腰3-4或腰4-5间隙进针,脑脊液流出后缓慢持续注入造影剂,常用的是水溶性碘剂,之后行X线片或CT等检查,以显示硬膜腔、马尾神经和神经根鞘的病变。椎管造影检查腰椎间盘突出的确诊率可达90%左右,注入水溶性碘剂后,行X线检查,表现为硬膜囊压迫(硬膜囊压迫【译】:是指椎间盘损伤,如椎间盘脱出、突出、膨出的情况下,导致硬膜囊遭受压迫。)征象和神经根鞘压迫征象。

  温馨提示:久坐少动人群应适当参加体育煅炼,增加背伸肌的力量,如游泳、慢跑、打球等。此外,保持良好的坐姿,也可起到预防作用。正确的坐姿应是上身挺直、特需、下颌微收,两下肢并拢。如有可能,应使膝关节略高出髋部。坐在有靠背的椅子上时,还应尽量将腰背紧贴椅背,以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者,还要确保坐时整个脚掌着地。

  【参考文献:《腰椎间盘突出症》《你的脊椎还好吗》】

腰间盘突出在线咨询

更多

腰痛为什么引起腿痛

腰痛引起腿痛最常见于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症,早期时可能只表现为腰部的酸痛,劳累以及久坐时加重,休息时可以缓解。随着疾病的发展腰椎间盘逐渐变性,纤维环变薄破损,髓核突出压迫神经根,就会引起坐骨神...

1个回答

腰间盘突出引起原因

腰间盘突出通常是由于慢性腰椎或腰间盘的退行性病变,导致的髓核或间盘向椎管内的突出,往往会导致脊髓或者脊神经受压。引起相应的临床症状通常表现为:下肢刺痛、放射性疼痛,有时会蔓延到臀部甚至下肢、小腿或足部...

1个回答

生了时候腰痛是什么原因引起的

生完孩子腰痛主要是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定的原因,因为在怀孕期间腰椎受到损伤。孕妇的体重增加主要在腰椎的前方,脊柱发生了改变,腰椎前屈、增大,特殊的状态会造成腰椎负荷过大,从而使腰椎肌肉发生慢性损伤...

1个回答

腰痛尿液黄是什么原因引起的

腰痛尿黄考虑是跟尿路感染是有关系的,另外考虑跟泌尿系结石有关系。除了有这些症状之外,需要询问患者是否合并有尿痛等膀胱刺激症状。如果有以上临床症状,建议可以及时到医院去做尿常规,尿培养,泌尿系彩超检查来...

1个回答

小腹和后腰痛是什么原因引起的

腹痛和腰痛可能是腹部问题,再加上腰痛的风险,比如腹部问题,比如肠胃功能不全或肠炎引起的下腹痛,而腰痛可能是腰椎间盘突出或腰肌劳损引起的,那么也可能是一种疾病,比如肾结石,那么就有可能出现这种腰痛,再加...

1个回答

腰间盘突出的治疗方法有几种

腰椎间盘脱出主要是看症状还有检查的结果怎么样。压迫神经症状严重影响生活或者检查的结果很严重的建议手术。不是很重的保守治疗。意见建议:不要受凉不要久坐不要弯腰抬重物。加强腰背肌肉的锻炼 可以理疗按摩针灸...

1个回答

可能关注

昆明医院治疗白癜风费用,昆明医院治疗白癜风费用多少 青岛看白癜风好医院排名,青岛白癜风哪家医院好 楚雄白癜风较好的医院在那里,楚雄较好的皮肤科医院 青岛哪家治白癜风的医院好,青岛治疗白癜风较好的医院 青岛到哪治疗白癜风医院比较好;青岛哪里治疗白癜风比较好 青岛医治白癜风多少钱,治疗白癜风青岛哪家医院好 青岛白癜风治疗大概要多少钱,青岛白癜风治疗哪家医院好 青岛白癜风要多长时间能治好,青岛白癜风哪儿治疗好 红河白癜风治疗医院哪家好;红河白癜风治疗较好的医院 汕尾白癜风医院治疗费用,汕头白癜风治疗医院 青岛专业白癜风治疗医院,青岛专业白癜风治疗医院哪家好 迪庆白癜风的专科医院;迪庆白癜风的专科医院在哪里 石狮11家亲子鉴定中心合集(附2025年鉴定指南) 长垣正规亲子鉴定中心在哪里-附2025年全新鉴定 升级!海安正规亲子鉴定机构汇总(2025地址一览) 开封DNA亲子鉴定中心一览_附2025年鉴定中心 舟山DNA亲子鉴定机构名单一览 潮州亲子鉴定机构共7家名单附价格一览 重点!湘西正规亲子鉴定中心(附2025年地址) 丽江亲子鉴定机构大盘点-附2025年鉴定机构 承德市隐私亲子鉴定机构名单(附2025年鉴定类型全解析) 东营市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年亲子鉴定地址汇总) 太原市亲子鉴定机构地址速查(附2025年亲子鉴定地址汇总) 漳州市亲子鉴定机构地址速查(附2025年亲子鉴定地址汇总) 衢州市亲子鉴定机构导航(附2025年收费与服务详情) 黄南藏族亲子鉴定机构导航(附2025年流程详解) 信阳市正规DNA鉴定所地址汇总(附2025年收费与服务详情) 四平市亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定类型全解析) 西双版纳傣族亲子鉴定机构导航(附2025年鉴定流程精解) 淮北市亲子鉴定机构导航(附2025年收费与服务详情) 抚顺市亲子鉴定机构导航(附2025年亲子鉴定地址汇总) 大兴安岭隐私亲子鉴定机构名单(附2025年收费与服务详情) 合肥市隐私亲子鉴定机构名单(附2025年鉴定流程精解) 保定市亲子鉴定中心全览(附2025年亲子鉴定地址汇总) 营口市正规亲子鉴定中心信息整理(附2025年鉴定流程精解) 大连市正规亲子鉴定中心信息整理(附2025年亲子鉴定地址汇总) 六安市亲子鉴定机构导航(附2025年亲子鉴定地址汇总) 白城市隐私亲子鉴定机构名单(附2025年流程详解) 迪庆藏族亲子鉴定机构地址速查(附2025年鉴定流程精解) 文山壮族苗族亲子DNA鉴定机构名录(附2025年收费与服务详情)

免责声明:本站所有建议仅供用户参考。但不可代替专业医师诊断、不可代替医师处方,请谨慎参阅,本站不承担由此引起的相关责任。