腰椎间盘突出有两个明显特征，初患病时，腰椎部位疼痛强烈，行走困难，患者往往对未来生活感到绝望，随着时间推移，病情会逐渐缓和，进入慢性阶段。本文从急性和慢性阶段2方面入手，探讨一下病情初发和病情稳定后的护理措施。
1、急性阶段
此阶段发病急，神经根炎症明显，疼痛剧烈，行动困难。
(1)心理康复：
患者痛苦并恐惧造成残废。所以要使患者理解本病的一般知识，说明预后，消除恐惧和忧虑，树立信心，配合康复医疗。
(2)药物治疗：
患者如疼痛剧烈，不能平卧，不能入睡，难以忍受者，应首先给予有效的止痛药。比较快速而有效的方法为，骶管或硬膜外注射强的松龙1ml加1%普鲁卡因10ml的混合液，可消除神经根炎而止痛。如果疼痛不太剧烈，则用抗炎和止痛药内服，如用地塞米松0.75mg每日3次，去痛片0.5g每日3次口服。尽量减轻患者的痛苦，有利于施行其他康复疗法。
(3)推拿治疗：
患者俯卧位或健侧卧位，先用推、揉、滚等手法，使腰、臀部肌肉放松，然后做腰部前屈、后伸的被动手法。患者健侧卧位，医生站于患者背后，一手扶住患腿膝部，另一首推住同侧肩背部，扶腿手使髋、膝屈并向腹部推压，推肩背的手推背向前，两手同时一推一松，使腰部弹动性被动屈曲，反复多次，如患腿疼痛减轻，可将患腿拉向后伸，同时使腰椎也被动后伸。上法推拿每日1次。此阶段也可用坐位旋腰法。
(4)腰椎牵引：
用骨盆牵引带，最好在自动牵引床上牵引。此阶段牵引重量一般用40kg左右，用间断牵引法，牵10分钟休息5分钟，重复3遍，每日牵引1~2次。
(5)理疗：
可配合用超短波电疗，极板并置于患侧腰和大腿后部，微热量。另外，还可用直流电药物离子导入，现在多用中草药，如川乌、草乌、洋金花、延胡索等煎浸汁，放在阳极导入。理疗有消炎、止痛作用。
(6)腰围和腰背肌训练：
急性炎症缓解后，可起床活动，自理生活。但必须配带皮腰保护腰部，防止症状复发。同时必须指导患者进行腰背肌力的锻炼，不然易造成肌肉萎缩。不长期依赖腰围，一般需保护3～4周，待肌力评估已达正常后即可不用皮围腰。如能坚持锻炼，2～3月后可恢复原工作。
2、慢性阶段
此时急性疼痛症状已缓解，但症状并未消失，体征和X线等检查仍显示有椎间盘突出。
(1)推拿治疗：
需要较强的后伸腰法。患者俯卧位，用推、揉、滚等手法，使腰部肌肉放松，医生一臂托患者两下肢膝部，并使抬起下半身，另一手用掌按压骶骨部，一抬一按使腰部弹动性被动后伸，使作用力达到有病脊柱节段。另法为患者取健侧卧位，医生两手向后拉患肢足踝部，用一脚抵住骶骨部用力蹬，同时一拉一蹬，使腰部向后伸闪动一下。上法一次推拿重复1～3遍。每日或隔日1次。
(2)腰椎牵引：
用骨盆牵引带在自动牵引床上牵引，用接近体重的重量作持续牵引，每次30分钟，每日1～2次。如无自动牵引床亦可将骨盆带的一段通过滑轮后悬挂重物代用;或用束胸带将身体悬挂凌空，以下半身的自身重量作牵引，此法效果较差，但适合在基层无牵引床使用。
(3)理疗：
可用短波或超短波，极板对置在患侧腰骶部和耻骨联合上，或腰骶部和小腿部并置，温热量，每次20分钟，每日1次。或用间动电流，用小圆形电极于腰骶部及沿坐骨神经分布区逐点治疗，密波3～5分钟，疏密波5分钟，间升波5分钟，每日1次。或用超声波，在相应腰椎旁及沿神经分布区移动法，剂量1.0～2.0w/cm2，每次10～15分钟，每日1次。
(4)医疗体操：
当症状、体征好转，直腿抬高能达70°左右时，应开始指导患者进行医疗体操锻炼。主要目的是发展腰背肌力量。
求医网温馨提示：患者初患病时，往往疼痛难忍，行动不便，对生活感到绝望，这时最需要的是家庭成员的安抚，之后帮助患者做康复调理。
(参考文献：《腰椎间盘突出防治160问》《腰椎间盘突出症康复指南》)
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右侧腰痛是怎么回事
右侧腰痛的原因有很多，包括肌肉筋膜疼痛、泌尿系统疾病、腰椎疾病和消化系统疾病等。 1. 右侧腰痛可能是因锻炼、工作等原因，导致腰部肌肉筋膜劳损或炎症而引起，此类疼痛经过休息和外用药物，通常可以得到缓解。腰椎疾病造成的右侧腰痛需要到医院进行检查，排除横突骨折或椎间盘突出等原因引起的腰痛。 2. 泌尿系统的疾病也可能导致腰痛。例如，右肾结石、右侧输尿管结石等泌尿系统疾病等。 3. 胃肠道疾病，如阑尾炎、十二指肠溃疡疼痛等，也会引起右侧腰部的牵涉性疼痛。 4. 带状疱疹，俗称“缠腰龙”，可出现腰部单侧比较剧烈的疼痛，皮肤上常出现疱疹样改变。 如果有右侧腰痛应及时到医院就诊，避免引发更严重的情况。
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女性腰痛的病因有哪些？
女性腰痛最常见的原因是腰肌劳损，还可能由肾结石、腰椎间盘突出、带状疱疹、盆腔炎、肾盂肾炎等疾病引起。 女性腰痛最常见的病因是腰肌劳损，当发生腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时，可引起腰部疼痛，活动受限。肾结石是由于尿液中矿物质结晶析出形成的结石堵塞在肾脏而形成的，最常见的症状是腰痛和血尿。腰椎间盘突出也可出现腰痛，是由于腰椎间盘突出的部分压迫神经根而引起的。带状疱疹也可引起腰痛，水痘-带状疱疹病毒感染后可潜伏在脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节内，当免疫力下降时可激活病毒，引起腰部疼痛。此外，骨质增生、肾盂肾炎、盆腔炎、卵巢囊肿、肿瘤转移等疾病也可能引起腰痛，出现症状建议及时到医院就诊，不要自行诊断或用药。
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腰痛挂什么科室
腰痛挂什么科室就诊，需明确导致腰痛的病因，再选择对应的科室就诊 腰酸疼的常见原因有：腰部肌肉软组织损伤、腰椎间盘突出、泌尿系疾病、女性生殖系统疾病、带状疱疹。 1.腰部肌肉软组织损伤：当患者左侧腰部急性扭伤或因慢性劳损造成肌肉、筋膜等软组织无菌性炎症时，可引起左侧腰部疼痛，活动受限；此时可于骨科就诊。 2.腰椎间盘突出：当患者腰椎间盘突出时，有时腰部的活动可能会导致突出的椎间盘压迫神经根，从而引起半边的腰痛症状；此时可于骨科就诊。 3.泌尿系统疾病：当患者患有肾脏疾病，如肾结石、肾积水、肾囊肿、肾肿瘤、肾脓肿等，以及输尿管疾病，如输尿管结石、输尿管扩张等。以上疾病都可出现腰部疼痛症状；此时可于泌尿外科或肾内科就诊。 4.女性生殖系统疾病：当女性患者生殖系统的左侧出现疾病，如卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等，可能引发左侧腰痛的症状；此时可于妇科就诊。 5.带状疱疹：带状疱疹引起的神经性疼痛，也比较常见。可见腰部皮肤出现红色丘疹伴有水；此时可于皮肤科就诊。
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腰痛最佳治疗方法
方法:1、骨盆牵引,适合腰椎间盘突出症患者。在使用过程中,需要仰卧在床上,腰部被一个有重量的骨盆带牵拉,以恢复椎间盆或软骨。二是采用低频脉冲电流止痛。用电极贴于痛处,调节电流的强度和波形宽度,直至痛处有明显的麻痹感、震颤和透气性感觉。本发明适用于腰骶部及坐骨神经痛患者。三、健美球还可用于拉伸、肌肉训练及平衡运动,减轻腰痛。
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腰痛为什么引起腿痛
腰痛引起腿痛最常见于腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症，早期时可能只表现为腰部的酸痛，劳累以及久坐时加重，休息时可以缓解。随着疾病的发展腰椎间盘逐渐变性，纤维环变薄破损，髓核突出压迫神经根，就会引起坐骨神经痛的症状，表现为下肢放射性疼痛或者伴有麻木。早期的腰椎间盘突出症，通过保守治疗70%以上的患者可以治愈。初次发病时，可以采取绝对卧床两到三周，进行骨盆牵引以及推拿按摩的手法进行治疗。避免久坐，进行腰背肌功能锻炼，是预防和治疗腰椎间盘突出症最基本的方法。
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男性是什么原因引起腰痛的呀
出现腰痛的原因有很多，常见的有以下几个原因:一是腰肌劳损，这与长时间负重、弯腰劳动、坐姿或站姿不正确等有关，腰部肌肉呈持续紧张状态没有得到放松；二是腰椎间盘突出或局部的筋膜炎，可以适当进行针灸、推拿等理疗，局部热敷缓解症状；三是一些泌尿系统的疾病，例如泌尿系结石、肾炎等，这就需要进一步详细的检查以明确。
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