腰椎间盘突出发生的根本因素

　　腰椎间盘突出看似只是一个局部的小问题，但实际上该病是会影响全身健康的大问题，一旦忽其治疗，对于压迫较重的椎间盘突出患者，可发生腰脊或腰骶痛，行走时表现下肢疼痛无力，甚至会出现间歇性跛行，对日常工作和生活造成很大的不利影响。

　　腰椎间盘突出发生的根本因素

　　1、脊柱的畸形：先天性及继发性脊柱畸形患者，由于椎间盘不仅不等宽，并且常存在扭转，这使得纤维环（纤维环【译】：位于椎间盘的周缘部，由纤维软骨组成，在横切面上排列成同心环状，相邻环的纤维具有相反的斜度，而相互交叉）所承受的压力不一，而容易加速椎间盘的退化。

　　2、遗传因素：腰椎间盘突出有家族性发病的报道，在国内材料较少;此外，统计数字表明，印第安人、非洲黑种人和因纽特人的发病率较其他民族的发病率明显为低，其原因有待进一步研究。

　　3、不良体位的影响：人们在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，不良姿势常是导致腰椎间盘突出发生的因素之一。

　　4、职业：职业与腰椎间盘突(脱)出的关系十分密切，例如，汽车和拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，以致在驾驶汽车时，椎间盘内压力较高，可达 0.5kPa/cm2，在踩离合器时压力可增加至1kPa/cm2，容易造成腰椎间盘突出。从事重体力劳动和举重运动者因过度负荷更易造成椎间盘退变，因在弯腰状态下，如果提20kg的重物，椎间盘内的压力可增加到30kPa/cm2以上。

　　5、长期震动：汽车和拖拉机驾驶员在工作中，长期处于坐位及颠状态，腰椎间盘承受的压力较大。据测定，当司机踩离合器时，其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出。

　　6、过度负重：从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时，正常的椎间盘隙变窄1.0mm，向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄1.5～2mm，向侧方膨出1mm。

　　7、外伤：急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。

　　温馨提示：好多人都有椎间盘突出的问题，结果去了医院，很多医生治疗这病的办法就是牵引。如果做牵引，不只是拉你的脊椎，还有你的韧带和肌肉。而且最重要的是，因为有寒湿，牵引很难将病变的部位拉开，反而将好的组织拉开了。所以，牵引如果拉不好的话，对这些附着组织都会有损失。因此不建议大家去做。

　　【参考文献：《腰椎间盘突出》《细说腰椎退行性疾病》】