哪些不良因素易导致腰椎间盘突出

　　腰椎间盘突出是临床上十分常见的疾病之一，过度劳损、坐姿不当、外伤刺激以及潮湿环境等都是诱发腰椎间盘突出的常见因素，多起病隐匿，病程较长，易延误诊断和治疗。我们面对该病，首先要加强健康意识，明白腰椎间盘突出久治不愈的严重性，以便能够更彻底的治愈。

　　哪些不良因素易导致腰椎间盘突出

　　脊柱的椎体被软骨形成的椎间盘分开，每个椎间盘均有坚韧的外层和柔软的内质。人体运动时锥体相互碰撞，椎间盘起着缓解冲撞作用。如果椎间盘退变，例如在外伤或老化后，椎间盘的内质可能透过外层而膨出或破裂(椎间盘突出)，突出的椎间盘可压迫、刺激，甚至损伤神经根。

　　腰椎间盘突出最典型的症状是腰痛，同时伴有一侧或双侧下肢疼痛、麻木，疼痛多数由腰骶部、臀部向下肢后外侧、足背部放射，在做弯腰、咳嗽等动作时加重。临床上将腰椎间盘突出与其他原因引起的坐骨神经痛（坐骨神经痛【译】：以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。患者均应卧床休息，睡硬板床。）相鉴别有时非常困难，易延误诊断和治疗。

　　一般来说，病史的采集对鉴别诊断有很大意义，在腰椎间盘突出患者中有一半以上有不同程度的腰部慢性损伤史, 而在感染后发生的坐骨神经痛常应考虑为神经根炎性损害, 椎管内肿瘤患者则多起病隐匿，病程较长。若病情进展较快,疼痛夜间加剧且休息后不缓解, 应考虑转移性肿瘤的可能。

　　这些患者的坐姿五花八门、各式各样都有。有的人喜欢翘“二郎腿”，有的人喜欢把臀部坐在椅凳的边缘上，有的人一面对电脑就猫着腰，这些不当的坐姿都会引起腰椎的力学结构改变，进而导致腰椎间盘蜕变。

　　现在不少白领青年的腰椎生理曲度都改变了，有的腰椎生理前凸变小，完全消失，甚至变为后凸，左侧或右侧弯的患者占了90%以上。他们年纪轻轻常常腰酸背疼，给生活、工作带来了很大的不便，这和白领工作需要长期久坐很有关系。

　　此外，椎间盘的退行性改变椎间盘缺乏血液供给，修复能量较弱，日常生活中椎间盘受到各方面的挤压，牵拉和扭转作用，易使椎间盘髓核、纤维环、软骨板逐渐老化，导致纤维环易于破裂，而致腰椎间盘突出。

　　长期震动汽车和拖拉机驾驶员在驾驶过程中，长期处于坐位及颠簸状态时，腰椎间盘承受的压力过大，可导致椎间盘退变和突出。同时震动亦影响椎间盘营养，对微血管的影响均可加速腰椎间盘突出。

　　温馨提示：腰椎间盘突出严重者，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动较慢，故应注意合理安排饮食，多吃蔬菜水果及豆类食品，肉及脂肪量较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。应少食多餐。

　　【参考文献：《腰痛与椎间盘突出》《特诊特治腰椎间盘突出症》】