腰椎间盘突出主要是因椎间盘变性所表现的一种常见疾病,临床上以腰腿痛为常见症状。如果不能及时诊断,查清病情,腰椎间盘突出病情的加重,会给患者的正常工作和生活带去很大的困扰。那么,腰椎间盘突出通过哪些检查能够迅速确诊呢?
腰椎间盘突出的两大诊断依据
1、体格检查
大多数腰椎间盘突出患者根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。主要的症状和体征是:
(2)腰痛合并“坐骨神经痛”放射至小腿或足部,直腿抬高试验阳性。
(3)小腿前外或后外侧皮肤感觉减退趾肌力减退,患侧跟腱反射减退或消失,X线片可排除其它骨性病变。
(1)在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点,同时有至小腿或足部的放射性痛。
2、影像学检查
(1)CT和MRI检查:通常腰椎间盘突出重症患者或不典型的病例,在诊断有困难时,可考虑作脊髓碘油造影、CT扫描和磁共振等特殊检查,以明确诊断及突出部位。核磁共振对于腰椎间盘突出检查更清楚,更准确。
(2)X线检查:一般情况下,在X线检查时,应需拍腰骶椎的正、侧位片,必要时加照左右斜位片。常有脊柱侧弯,有时可见椎间隙变窄,椎体边缘唇状增生。X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据,但可借此排除一些疾患,如腰椎结核(腰椎结核【译】:俗称“龟背炎”,为全身骨关节结核的第一位,其中绝大多数为椎体结核,椎板、棘突、关节突和横突结核极少见)、骨性关节炎、骨折、肿瘤和脊椎滑脱等。
温馨提示:病重的腰椎间盘突出患者,不要因为害怕手术而去采用自己喜欢,但不适合的治疗方法。专家建议患者在疾病的早期建议做到早发现、早治疗,尽快加入院进行诊断和治疗,选择适合自身病情的,腰椎间盘突出的治疗体例来获取健康。
【参考文献:《腰痛与椎间盘突出》《腰椎外科学》】
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