眼眶肿瘤发病无年龄范围,而病情严重患者多为儿童或老年人。俗话说得好,眼睛是心灵的窗户,眼睛受到伤害那么对人的威胁是巨大的,所以做好眼眶肿瘤的预防措施,与掌握一定的治疗手段只会让自己得益的。
西医如何治疗眼眶肿瘤?
眼眶肿瘤以手术治疗为主。良性肿瘤可以通过单纯眶侧壁切开术(Kronlen-Berke手术)或单纯眶缘切开手术摘除肿瘤。只要肿瘤的包膜完整(如眼眶血管瘤),与眶内重要组织结构没有严重粘连,常可通过细致的钝性分离,完整取出。恶性肿瘤除临床诊断外,有时还需行活组织病理检查。活组织病理检查可以单独施行,也可安排在手术时一并施行。对恶性眼眶肿瘤手术要尽量彻底,故多需作眶内容剜出术或次全眶内容剜出术,根据病理报告的情况再补充化疗或放疗,以求得更好的效果。
治疗眼眶肿瘤手术原则?
1、安全少损伤性的组织操作。
2、经非病理性组织平面进入。
3、尽量保持术野在无血或少血状态下进行手术操作。
4、采取适当的暴露和直视下操作。
5、对于恶性肿瘤,术前仔细分析病情极为重要;眶内的局灶恶性病变需要将病变边缘的正常组织和肿瘤完全切除;如果肿瘤位置较深、质地脆又无完整包膜或边界不清而难以完全切除时,术后应当辅助放射治疗和化学治疗,以预防肿瘤复发。
抗肿肿瘤的常见药物
1、烷化剂:典型药物包括氮芥类、环磷酰胺类、亚硝脲类,常用药物有环磷酰胺、卡氮芥、环己亚硝脲等。此类药物的常见不良反应为血液毒性、肝肾功能损害、消化道反应等,剂量限制性毒性多为骨髓遏制。
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2、抗代谢类药物(叶酸抗代谢药物、嘌呤抗代谢药物和嘧啶抗代谢药物),常用药物有:甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤和5-氟尿嘧啶。此类药物主要作用于S期。
3、缓癌抗生素:常用的有放线菌素、平阳霉素、丝裂霉素、阿霉素等。常见不良反应为肝肾功能损害、黏膜毒性等,平阳霉素主要表现为发热和肺纤维化。阿霉素则具心肌毒性,其改进产品表柔比星毒性大为降低。
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