北京乙肝专家：乙肝必须吃抗病毒药吗？

乙肝是一种慢性传染病，我们国家有很多人要么是乙肝患者要么是乙肝携带者，是一个名副其实的乙肝大国。一旦查出乙肝，乙肝患者或者乙肝病毒携带者会有疑虑：乙肝怎么治能好，必须吃抗病毒药吗？尤其对于家庭经济条件不好的乙肝人群而言，抗病毒药是否必须吃让他们十分困扰。

我们先来看看什么是乙肝抗病毒药物。乙肝抗病毒药物，实际上是对治疗乙肝一类药品的统称，对乙肝患者使用药物是用来控制乙肝病毒复制很有效的方法，乙肝抗病毒药物在一定程度上能够清除体内的乙肝病毒，帮助患者控制乙肝病情的进一步发展。

那么，乙肝病人都必须要吃抗病毒药物吗？

当然不是，乙肝病人是否必须吃抗病毒药物取决于病情的严重程度，如果仅仅是乙肝病毒携带者，检查肝功能正常的情况下，说明乙肝病毒处于静止状态没有复制。这类患者往往没有什么症状表现，也不会影响生活，就和正常人没什么区别，这时并不需要进行抗病毒治疗。

哪些乙肝患者必须进行抗病毒药物治疗？

1、乙肝e抗原阳性患者：如果检查HBV DNA大于20,000U/mL同时ALT大于2×ULN，且未出现肝硬化，此时需要进行抗病毒药物治疗。有代偿性肝硬化且HBV-DNA大于2000U/mL的患者，以及失代偿性肝硬化且通过pCR测定可检测到HBV-DNA的患者，不管血清ALT的数值是多少，都要做抗病毒治疗。血清ALT持续偏高的乙肝患者也应该进行抗病毒药物治疗。

2、乙肝e抗原阴性患者：一旦确诊为HBeAg阴性慢性肝炎(ALT＞2×ULN且HBV DNA＞2000U/mL)，就应该立即进行抗病毒药物干预。对于血清HBV-DNA大于2000U/mL且ALT正常或轻度升高的乙肝e抗原阴性患者，先做肝活检再视情况确定是不是需要抗病毒治疗。