北京专家:慢性乙肝患者,抗病毒治疗要注意这3点
作者: 北京北城中医医院科普专栏 时间:2021-12-18 13:52:17
乙肝想必大家应该都不陌生,这是我国比较为高发的慢性肝脏疾病,其属于病毒性肝炎的一种。
从科学角度上来说,乙肝就是一种传染性疾病,它可以通过血液、母婴、性等渠道传播感染。
所谓慢性乙肝,指的就是患者在乙肝病毒检测是表现为了阳性,病程超过半年或发病日期不确定,但自己有临床表现的患者。
慢性乙肝比较为常见的症状就是肝大、内分泌紊乱、消化障碍、肝区疼痛等。如果患者不积极进行治疗,未来还可能会发展为肝硬化、癌变。
患者在用药治疗的同时,还需要注意以下3点:
1、检测耐药性
目前大部分乙肝患者抗病毒治疗应用到的药物就是核苷酸类。
相关研究调查显示,这些药物都存在不同程度的耐药问题,有的耐药率比较高,有的还没有无耐药报道。
因此,患者在用药的同时,也需要定期检测HBV/DNA水平,通常是每-23个月复查一次,以便能早期发现耐药问题;
2、观察副作用
尽管核苷酸类药物在上市之前经过了多年的临床实验,且副作用相对较小,但是长期用药还是可能会对患者产生不同程度的副作用。
如果在用药过程中,患者出现了全身疼痛、行走困难等症状,应当及时筛查肾功能、血磷以及尿常规。
如果是出现了肌肉疼痛、肌肉无力等症状,则需要检测肌酶水平,必要时还需进食肌电图检查;
3、定期复查很重要
虽然长期口服抗病毒类的药物,能显著遏制病毒的复制率、延缓肝纤维化到来的时间,降低未来患肝硬化、肝癌的几率,但是也并不能保证一定会阻断肝癌的出现。
因此,慢性乙肝患者在治疗的同时,也需要定期进行甲胎蛋白、肝脏影像学检查等复查项目,其目的不单单是为了观察病情恢复情况,更是为了能尽早发现肝硬化、癌变等问题;
除了要做好以上3点外,乙肝患者在日常生活中也有许多注意事项,比如要保持乐观开朗的心跳、充足的睡眠、调整饮食和生活状态等。