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肝硬化能“逆转”吗?听听医生怎么说

作者: 北京北城中医医院科普专栏       时间:2020-08-29 15:40:39

肝硬化能否逆转?

肝硬化治疗的首要原则是要去除病因,比如乙肝和丙肝的抗病毒治疗,将病毒复制控制的比较低水平。

其次是要做一些生活方式的改变,比如控制体重减肥,多锻炼,少饮酒,治疗自身免疫性肝病,避免吃损害肝脏的药物,等等病因移除以后,肝硬化能在治疗后好转到什么程度,或者说是不是可以逆转到原来的状态。还取决于肝硬化的原因有多长时间,以及是否有多种肝损害因素的累积作用。如果时间长又有多种肝脏损害因素的累积作用,要逆转肝硬化几乎是不可能的。另外一个决定因素是,肝硬化两个重要的病理特征,也就是肝纤维化和再生结节的构成比例,或者说以哪个为主。

如果在早期肝硬化,以肝纤维化为主,肝脏再生结节少,经过积极的治疗,随着肝硬化肝纤维化的逐渐吸收,不再有新的结节形成。那么,这种时期的肝硬化是可以大部分逆转的。当然,要实现逆转到初始的状态,这是不可能的。

肝硬化是否逆转,取决于肝硬化的时间长短。发现肝硬化的时候肝硬化和再生结节的构成比,以及有没有门静脉高压。早期肝硬化是有望逆转的,但是这种逆转也并非100%恢复到初始状态。

对于已经有肝硬化的人来说,如果能够做到以下几点,并不会比常人生活得更差。

1积极抗病毒治疗。中西医结合,中医多靶点中药复方治疗结合西医,在抗病毒治疗的过程中,监测是否达到比较好的抗病毒治疗效果。建议抗病毒治疗一年以上的人,查一下高灵敏度的病毒DNA或者RNA。

2减少肝硬化发展的协同因素。比如不抽烟、不喝酒、不熬夜、不疲劳、不乱吃药物、控制饮食、减轻体重、治疗糖尿病和其他基础疾病。

3保持良好的心态,要有“既得之则安之”的思想,就是接受自己的疾病状态,对未来要充满乐观。


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