骨髓**
作者: xx**科普专栏 时间:2021-07-16 11:57:03
骨髓**。骨髓**(bone marrow stem cell,BMSC)被认为是有治疗潜力的供体细胞。但是,最适于BMSC治疗的可能是那些以肝实质细胞缺陷为主,肝脏纤维支架较完整的类型,如急性肝衰竭、遗传代谢性肝病等,而肝纤维化具有不同于其它类型肝病的病因、病程及病理等特点,BMSC移植的应用尚有其特殊性,且观点不一,需深入了解和全面考虑。
骨髓**
BMSC的移植优势:
细胞移植应用于临床需满足以下3个方面:
① 细胞数量储备充足:
② 细胞移植状况满意;
③ 细胞移植后增殖顺利。
迄今已用于肝纤维化、肝硬化临床治疗或处于研究阶段的移植细胞包括成熟肝细胞、肝内**(如卵圆细胞)、外周血**、BMSC、胚胎**、胎肝细胞及脐血细胞等,
BMSC的移植部位和途径
2.1、肝内移植 作用直接。移植途径分为经外周静脉、门静脉及直接肝内注入三种。其中前两者因操作相对简单而应用广泛。但肝纤维化除了功能性肝细胞相对减少外,还有ECM的过度沉积,可导致肝组织结构的破坏,肝窦状隙变窄,细胞进入肝实质受阻,甚或阻塞门静脉,因此将前两种移植途径应用于肝纤维化的治疗中尚需进一步完善。
2.2、脾内移植 其与肝内移植相比,在肝组织结构破坏严重的终末期治疗中似有优势。移植途径有经脾动脉和直接脾髓注入两种。前者易被临床采用,但可能影响细胞的种植和功能,且可因供体细胞所致的血管栓塞而形成脾梗死。后者耐受性较好,疗效优于脾动脉注入,单独可能的是引起腹腔内出血,被认为是目前最可行的治疗组织结构紊乱性肝病的细胞移植途径.
2.3、腹腔移植 容量大、易进入。但因BMSC在腹腔内呈悬浮状态,无法进入肝脏,故可能短期有效,无法长期存活,也不能消除病因,目前在动物实验中极少应用,离临床更是遥远。
骨髓**。自体骨髓**移植治疗肝损伤将为肝脏疾病的治疗提供新的途径。
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