精索静脉曲张有哪些致病因素?重庆男科医院哪家好
作者: 重庆中德生殖医院科普专栏 时间:2021-08-27 15:55:37
精索静脉曲张是指精索丛的异常伸长、扩张和弯曲,发病率约为男性人口的10% ~ 15%,多为单侧,左侧约占90%,可导致男性不育。大多数患者感觉不到症状,多数通过体检或不育治疗发现。患者的症状主要是阴囊肿胀或疼痛,并逐渐向腹股沟区、小腹或腰部部分放射性疼痛,站立久走或累后加重,休息后症状缓解。
一般认为,该病的发生与以下因素有关:
1. 血管内压力:左精索静脉卒中比右精索静脉长8-10cm,以直角进入左肾静脉。另外,人的站立或坐姿影响血液回流,因此血管内静压高,血液流动阻力大。
2. “胡桃夹”现象:精索静脉进入肾静脉时,会形成45°~60°的夹角。不健康的生活方式和身体姿势会导致角度变小,对静脉造成压力,这就是所谓的“胡桃夹子现象”。静脉瓣膜功能障碍,闭合不全,精索静脉壁结构异常,精索静脉解剖变异。
日常生活中的一些不良习惯或行为也容易诱发本病,如长时间站立或坐着,再加上左精索静脉解剖的特点,容易引起静脉反流压力。或因精神紧张、饮食不规律及厕所排便不规律,造成排便功能障碍,导致大便在乙状结肠内过长,容易造成左精索静脉受压,静脉血流阻力增大。另一种情况是,精索静脉曲张经常发生在性活动期间,当性唤起频率较高时,外生殖器充血,阴茎静脉高压回流,可能会使精索静脉曲张扩张。
精索静脉曲张症状明显,影响精液质量而导致不孕,应采取手术治疗。
患者平时要养成良好的生活习惯,如久坐不动,减少易引起腹压增加的活动;对于已患病但症状较轻的患者,调整工作和休息时间,用弹性紧身衣把持睾丸,可明显延缓精索静脉曲张的发展,降低手术率。
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