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什么原因引起的分泌性中耳炎?

作者: 山东耳鼻喉医院科普专栏       时间:2020-08-06 14:44:09

  什么原因引起的分泌性中耳炎?分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液—黏液性中耳炎、无菌性中耳炎,为耳鼻喉常见疾病之一。

  儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响言语语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。对于成人单侧病变者,应尽早明确病因,排除鼻咽部及其周围间隙的占位性肿瘤,尽早缓解症状、改善生活质量。

  分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛,耳鸣,耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。

  山东省耳鼻喉医院专家提醒,分泌性中耳炎病因复杂,与多种因素有关,咽鼓管功能障碍一般认为此为本病的基本病因。

  (1)机械性阻塞:如小儿腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤或淋巴组织增生、长期的鼻咽部填塞等均可直接堵塞咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口的开放。

  (2)功能障碍:即咽鼓管开闭的肌肉收缩无力;咽鼓管软骨弹性较差,当鼓室处于负压状态时,咽鼓管软骨段的管壁容易发生塌陷,儿童咽鼓管短而宽,近于水平位,因此鼻咽部的感染易扩散至中耳,此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。腭裂病人由于肌肉无中线附着点,失去收缩功能,故易患本病。

  山东省耳鼻喉医院专家在此提醒,如遇发现分泌性中耳炎甚至急性分泌性中耳炎时,应及时前往山东省耳鼻喉医院就诊,分泌性中耳炎/急性分泌性中耳炎多数患者预后良好,但仍需及时发现及时治疗。


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艾毓

艾毓副主任医师

擅长:擅长听觉电生理分析及耳聋诊断;听障儿童的听力学诊断及干预;耳鸣诊断及习服治疗;听力康复及助听器咨询。...

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