临沂看咽喉科哪个医院好?咽喉异物感是怎么回事?
作者: 山东耳鼻喉医院科普专栏 时间:2020-08-18 09:12:23
临沂看咽喉科哪个医院好?咽喉异物感是怎么回事?临床诊断中,每天都会遇上咽喉异物感的患者,因咽喉堵闷不适,频繁清嗓,想把肠梗阻于咽喉部的异物或者痰浊清理进去。但无论多用力,都无济于事。每天吭咯清嗓,同事厌烦,家人烦恼,自己痛苦。
这类患者,看待自己的症状,往往再次出现2个极端:1.质疑自己得了肿瘤,不停地到处做各种仔细检查:纤维喉镜,咽喉部核磁,颈椎CT,颈部B超,胸片,胃镜。虽然各项仔细检查结果都没发现异常,仍然不放心好了。2.相信自己是梅核气,未予看重,不去复诊,在药店自行购买药物服食。
这两种行为哪个对呢?答案是,都不可信。
首先我们需要有明确的是,咽喉异物感不是个疾病,只是个症状,许多疾病都能再次出现这个症状。当你再次出现咽喉异物感时,应当明确确诊,以免坐失良机病情。
正确的行为是,在医生的协助下,有针对性的决定必要的仔细检查方法,诊断后,再确认额外的治疗方案。
什么疾病能引来咽喉异物感呢?慢性咽喉炎,慢性扁桃体炎,咽喉良性或恶性肿瘤,食道或胃部疾病,梅核气等等。
咽喉不适,异物感,清嗓,应当到耳鼻喉科复诊。医生首先会常规仔细检查咽部。如果咽部黏膜冲血,肥厚,淋巴滤泡增生,则可以确诊为慢性咽炎。如果扁桃体充血,有瘢痕,或隐窝口有脓栓,则为慢性扁桃体炎。之后,医生会做间接喉镜或纤维喉镜仔细检查,能清楚地看见咽喉部的情况,可以除外咽喉部的肿瘤或者囊肿。如果伴发排便吞咽困难,反酸,嗳气等症状,则需考量做胃镜,除外食道憩室、食道炎、肌肉痉挛、反流性食道炎等疾病。当然,机体很复杂,茎突过长、颈椎病等各种情况都可能会引来咽喉异物感,应当遵医嘱,遵从耳鼻喉科医生意见实施各项仔细检查。收治过一喉癌术后患者,之前因咽喉部异物感,复诊中医内科,救治3个月无效,转而求医耳鼻喉科,经纤维喉镜和病理仔细检查才诊断为喉癌。
如果上述结果均未见异常,方才能说是梅核气。梅核气属于神经官能症,多与情志天违,气机紊乱关于。曾诊病一女性患者,48岁,因咽喉异物感2个月,由亲戚带领前来复诊。纤维喉镜仔细检查过程中,患者泪流满面述说其家中所遭变故,明确告之症状与情志刺激关于。喉镜检查未见异常,中药治以疏肝解郁,凉血利咽,辅以疏通情绪助其全愈。
治疗方案的确认,决定着确诊的正确。如果是慢性咽炎、慢性扁桃体炎,可以服食中药(见我的另一篇文章《慢性咽炎能治疗吗?》)。如果是咽喉部肿瘤,则需考量手术或者放化疗。如果是消化道炎症,需复诊消化科。如果是梅核气,在自我调节情志的基础上,服食汤药(待刊登《梅核气的救治》),或者中药代茶饮。
总之,再次出现咽喉异物感,既不要过度紧张,恐癌恐瘤,也不能够置之不理,坐失良机病情。