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妇科专家段晓芳:多囊卵巢导致月经稀发

作者: 北京妇科科普专栏       时间:2021-01-17 09:31:32

        多囊卵巢综合征(PCOS)是一种病因不明的异质性疾病,是育龄女性最常见的生殖内分泌疾病,是引起女性排卵障碍性不孕、月经失调和高雄激素的重要原因。

  月经失调;PCOS患者的月经失调表现为月经稀发或闭经,由稀发排卵或无排卵所致。这种月经紊乱通常在围青春期发病。

  雄激素过多;雄激素过多是PCOS的另一种典型特征,临床上表现为多毛、痤疮和男性型秃发。根据测得的雄激素水平和所使用的技术,50%~90%的PCOS患者存在血清雄激素水平升高

  卵巢多囊样改变;鹿特丹标准超声对于多囊卵巢(PCO)的诊断要求每侧卵巢内有12个或以上直径为2~9mm的卵泡和(或)卵巢体积增大(>10mL;用以下公式进行计算:体积=0.5×长×宽×厚度)。仅凭超声检测出多囊卵巢不足以诊断PCOS,但可能伴随着轻度卵巢性雄激素过多和胰岛素抵抗。

  代谢性疾病 ;大多数研究者发现,至少一半的PCOS患者存在肥胖。与正常女性相比,不论是否肥胖,大多数PCOS女性还存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。

  其他。PCOS患者发生妊娠并发症的风险升高,如自然流产、妊娠糖尿病、高血压和子痫前期。这些并发症使这些女性发生早产和剖宫产的可能性升高。

        生活方式干预是PCOS患者优选的基础治疗,尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者。生活方式干预结合中医治疗,包括饮食控制、运动和行为干预,可有效改善超重或肥胖PCOS患者健康相关的生命质量。

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