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多囊导致月经紊乱如何治疗?优秀妇科专家段晓芳这样说

作者: 北京妇科科普专栏       时间:2020-11-29 09:29:10

        多囊卵巢综合征(PCOS) 是青春期及生育年龄的妇女最常见的妇科内分泌疾病,其病因尚不清楚,涉及的病理机制非常复杂,与下丘脑-垂体-卵巢轴功能失常、肾上腺功能紊乱、遗传、代谢等因素有关。因而其临床表现也呈多样化,个体之间差异较大。

  PCOS患者由于神经-内分泌-代谢失调等诸多原因,引起发育中卵泡闭锁而不能形成优势卵泡,从而无成熟卵泡排出,因此临床表现为月经稀发、闭经、不孕。具体为初潮2年不能建立规律月经,停经6个月(或停经超过3个以往月经周期),月经周期大于35天,基础体温呈单相。

多毛、痤疮、溢脂性皮炎、毛孔增粗和雄激素性脱发是常见的临床表现,并且很可能是青春期女孩就诊的原因。低水平的雄激素与腋毛、阴毛、四肢毛的生长有关,高浓度的雄激素与面部、乳晕、下腹部等处的毛发有关。

  肥胖是PCOS患者常见的临床症状,并且合并内分泌紊乱的诸多疾病,如血脂异常、胰岛素抵抗、脂肪肝等,并且肥胖导致的内分泌紊乱遏制卵泡发育、排卵,导致肥胖妇女生育力降低。

        根据患者是否有生育要求,多囊卵巢综合征(PCOS)的中医治疗重点也有所不同。对于青春期女性,PCOS的治疗主要侧重于调整月经周期,治疗高雄激素症状如多毛、痤疮等。对于肥胖型的PCOS患者,则需要配合减重同步进行治疗。


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