北京 支气管炎?慢性支气管炎肺气肿是慢阻肺吗?
作者: 北京呼吸医院科普专栏 时间:2020-07-27 16:53:45
北京 支气管炎?慢性支气管炎肺气肿是慢阻肺吗?慢性支气管炎,肺气肿不是慢阻肺,而是单独的两种疾病。慢性阻塞性肺疾病全称慢阻肺,是一种常见的可以预防工作和救治的疾病,即特征是持继拥有的呼吸系统的症状和不可逆性气流受限。慢性支气管炎是气管尿道黏膜及其周围组织的慢性非特异性的炎症。肺气肿是指肺部终末细尿道远端气腔出现异常的扩展,并伴发肺泡和细尿道的摧毁,而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿病人,肺功能仔细检查出持续性气流受限时即可以确诊为慢阻肺,如病人只有慢性支气管炎和(或)肺气肿而无持续性气流受限,则不能够确诊为慢阻肺。
慢阻肺的临床表现
慢阻肺的病理发生改变主要就是慢性支气管炎及肺气肿的发生改变。因此临床表现和慢性支气管炎一样,主要表现出为慢性咳、咳痰,急性复发时痰量会增强,可有脓性痰;也会有气短或者呼吸困难,早期表现出在剧烈运动后,逐渐严重,以至于日常运动中,甚至歇息时也会备感气短,这是慢阻肺的标志性症状;也会再次出现喘气和胸闷症状。
救治
规劝病人戒烟是减缓肺功能危害的最有效措施。稳定期的救治主要是根据病人的症状采取尿道扩张剂,互相配合糖皮质激素;对于痰量较多的患者可以加用祛痰药物;对于慢阻肺病人可以采用长期的家庭氧疗,大幅提高生活质量和生存率;急性严重期的救治主要是根据病因及病情的严重程度,适当的采用尿道扩张剂,低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素等综合评价救治。
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