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北京血栓能消除吗?脑血栓有哪些症状?

作者: 北京血管医院科普专栏       时间:2020-11-11 10:34:25

      1、脑血栓的前兆

       (1)突然再次发生晕眩。晕眩是脑血栓的前兆中极为常见的症状,可再次发生在脑血管病前的任何时段,尤以清晨上床睡觉时再次发生得最多。此外,在疲劳、泡澡后也易再次发生。特别是高血压患者,若1~2天反反复复再次出现5次以上晕眩,再次发生脑出血或脑梗死的危险性增强。北京血栓能消除吗?脑血栓有哪些症状? (2)突然再次发生剧烈头痛。任何突然再次发生的剧烈头痛;伴发抽动复发;近期有头部外伤史;伴发晕迷、厌食;头痛的性质、部位、排列等再次发生了突然的变动;因咳用力而严重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。如有上述情况之一,应及早到医院实施仔细检查救治。

       (3)步态异常。步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变动,并伴肢体麻木无力时,则是再次发生脑血管病的先兆信号。

       (4)哈欠不断。患缺血性脑血栓病者,80%病发前5~10天会再次出现哈欠连连的现象。

       (5)高血压病人的鼻出血。这是不值得引来留意的一种危险信号。数次大量鼻出血,再而且眼底破皮、血尿,这种人可能会在一年之内会再次发生脑血栓。

       (6)血压异常。血压突然持继下降到200/120mmHg以上时,是再次发生脑血栓的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是脑血栓构成的先兆。

       (7)其他先兆症状。除上述先兆症状外,呛咳、吞咽困难、突然再次出现上半身麻木、疲倦、厌食、头昏等也是脑血栓的前兆表现出。

       2、脑血栓的早期症状

       很多人对脑血栓备感头痛,这不仅基于它的发病率高、症状重、病程长、康复慢和好病发等特点,而且是因为这种病常常在人们歇息、静止不动甚至睡梦中不知不觉地复发,难以预防工作又难以及时发现。

       不过,只要认真并仔细观察病人病发前的表现出,也还是能捉住它的许多蛛丝马迹的。概括国内外的临床诊断资料,可以把下述7种异常现象做为产生脑血栓的早期症状:

       1、近期再次出现骨肉麻木或软弱无力,手中拿的物品忽然落地。

       2、突然再次出现短暂的双目失明或视物模糊。

       3、忽然失语,或吐字不清或答话困难,但“心里明白”(意识清楚)而且很快便恢复正常,不留任何痕迹。

       4、时常头晕,有的甚至突然昏倒在地,但又迅速清醒。

       5、近期曾再次出现记忆障碍,尤其是记忆力明显消退,乃至完全淡忘。

       6、原因搞不清楚的智力消退,注意力不易聚集,思考问题备感费力,工作效率减低。

       7、仔细检查出脑动脉硬化(眼底仔细检查)或高血压,或血脂、血粘度升高,脑血流图有供血不足的发生改变。

       有以上情况者近期更可能会再次发生脑血栓。再次出现这些现象,不必惊慌。应留意请神经内科医生诊病,马上歇息或停止下来一段时间的培训;病人应当严格按医嘱用药,始终保持暂住环境的安静。这样就有期望以防脑血栓。

       3、脑血栓构成的临床表现

       1)患者病发前曾有肢体发麻,活动不灵、言语不清、晕眩、视物模糊等征象。常于深度睡眠中或晨起病发,患肢运动无力或不能够运动,答话含混不清或失语,喝水发呛。大多数病人意识消楚或轻度障碍。面神经及舌下神经麻醉,眼球颤动,肌张力和腹照射变弱或增加,病理照射阳性,腹壁及提睾照射变弱或消失。主要症状表现出为:

       (1)该病病发年龄一般比脑出血的病发年龄略高,多再次发生于55~65岁的中老年人;而且男性多于女性。

       (2)脑血栓多在安静状态下病发,如深度睡眠时,而在急起或夜间去厕所时方发觉上半身失灵或偏瘫。起病缓慢,逐渐严重是其很重要特点。

       (3)病发后多神志清楚,无意识障碍。

       (4)根据血管交通不便部位的不同,临床表现症状也不同。属于颈内动脉系统血栓构成者,以再次出现对例偏瘫、感觉障碍或失语等为主要症状;再次发生在椎-基底动脉系统的血栓构成,则多见晕眩恶心、干呕复视、交叉性活动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。

       (5)脑血栓患者多有短暂性脑缺血复发病史,以及高血压而不服气脑动脉硬化、高脂血症糖尿病等病史。

       (6)该病的病死率较其它脑血管病为低,但大面积阻塞引来的神经功能障碍不易彻底恢复,往往留有较严重的后遗症。

       2)物理化学仔细检查

       脑电图:两侧不左右对称,病灶侧呈慢波、波幅低及慢的α节律。

       脑血管造影:体现动脉狭窄、交通不便及病灶周围异常血管等。

       脑超声波:病后24小时足见中线波向对侧移位。

       CT探测:阻塞部位血管排列区域再次出现炼化值减低的低密度区。

       血液流变学:全血粘度升高,血小板汇集性增加,体外血栓长度增强。

       4、脑血栓后遗症的症状

       脑血栓构成后会遗留下很多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的效用是非常有限的,而通过积极、正规的康复救治,绝大部分病人可以超越生活自食其力,有些还可以来到工作岗位。有条件者较好能到正规的康复医院实施系统康复。如因各种原因不能够到康复医院救治者,可出售许多关于方面的书籍和录像带,在家自己实施。康复宜及早实施。病后3~6个月内是康复的较好时机,一年以后由于已再次发生肌肉膨胀及关节瘢痕挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的协助。

       有的病人病后再次出现吞咽困难,这是由于主管干咽的肌肉崩溃引来的。

       病人在吃晚饭,尤其是喝水时再次出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要留意不能够免强让病人排便水或药物。对轻型病人可令其排便粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,防止过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物如无禁术,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要有管饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插进胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器灌注胃中,以确保足够多的营养。同样可将口服药物从胃管中灌注。

       留意所灌注的食物及药物一定不能够有大的颗粒,以免阻塞胃管。管饲饮食在一定阶段是确保救治的必须手段,直接关系到病人救治的胜败。有的病人和家属不愿理解胃管,让病人免强干咽,这样很危险,如果食物误吸进呼吸道,轻者引来肺部传染,引发吸入性肺炎;重者可能会因窒息而死亡。

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