湖北静脉血栓手术需要多久?下肢深静脉血栓的治疗方法?
作者: 北京血管医院科普专栏 时间:2020-12-04 10:02:50
1、急性深静脉血栓治疗方法的讨论
急性下肢深静脉血栓形成的主要危害是再次发生肺栓塞引发肺动脉高压症或病人濒死、静脉堵塞与瓣膜摧毁引发远期静脉功能不全,因此,急性期正确及时救治可以增加肺栓塞与深静脉血栓后遗症的再次发生,治疗方法抱括抗凝、溶栓和手术取栓。湖北静脉血栓手术需要多久?下肢深静脉血栓的治疗方法?
文献报导,传统单纯抗凝救治仅6%急性下肢深静脉血栓形成病人10天内血栓基本溶化,40%病人的下肢血栓可能会漫延,5年随诊体现,95%的病人患肢肌肉泵功能衰弱与近段深静脉瓣膜摧毁。
1980年美国国立健康研究院给出,溶栓治疗可以做为急性深静脉血栓形成与肺栓塞的基本治疗方法,随诊结果显示溶栓治疗在各个方面都强于单纯抗凝救治。特别是采取插手手段,将溶栓导管插进血栓直接腔内溶栓,在彻底恢复深静脉主干通畅性、留存深静脉瓣膜方面获得了令人鼓舞的结果。虽然手术取栓也有较高的彻底恢复深静脉主干通畅性、留存深静脉瓣膜效果,但是,由于它精神创伤大,术中出血量较多,动物试验证明手术取栓对静脉内皮细胞的摧毁远远大于溶栓治疗,临床诊断上基本用来救治股白(青)肿和有抗凝、溶栓禁忌证的病人。
目前溶栓融合抗凝救治已获得临床诊断上救治急性下肢深静脉血栓的主要手段。
2、导管直接溶栓的优点与指征溶栓导管
直接插入血栓部位,微泵持继推注尿激酶,使局部保持较高的药物浓度,血栓助其迅速溶化,能较好地留存患肢近端深静脉瓣膜,增加下肢深静脉瓣膜功能不全的再次发生。
其次,尽量多的溶化血栓使主干静脉尽可能地通畅、并使大量侧枝对外开放,稳定静脉流入减低静脉压,纾解胀痛和水肿症状,有助于彻底恢复肌肉泵功能。