湖北术后淋巴水肿?淋巴水肿常见的治疗方法?
作者: 北京血管医院科普专栏 时间:2020-08-03 13:27:56
淋巴水肿发展缓慢,随时间的流逝病情会逐渐严重。病发的速度因人而异,少年期可能会处在病重状态,而老年期有可能会呈轻度状态。当病情扩张到中期时,易和霉菌再次发生传染,且会不断复发,使病情不断严重。
湖北术后淋巴水肿?淋巴水肿常见的治疗方法?
(一)急性期淋巴水肿,以非手术治疗为基础。
1.体位引流 肢体弯曲状态使组织间隙中淋巴液驻留严重,拉高患肢30~40cm利用重力效用可增进淋巴液流入,减低水肿。此法简单有效,但效用不持久,患肢弯曲水肿再度严重。
2.放气重新包扎 在体位引流基础上,在患肢拉高后用弹力袜或弹力绷带放气重新包扎,推挤组织间隙,帮助淋巴流入。弹力绷带松紧应适宜。
3.干扰钠盐摄取和动用利尿剂 急性期适当干扰氯化钠摄取,一般1~2g/d, 以增加组织钠、水潴留。同时动用足量利尿剂,放慢水钠排出来。堪用双氢克尿噻每次25mg,每日3次,并适当补钾,待病情稳定后停服。
4.预防工作传染 采用抗真菌的油膏、扑粉,始终保持足趾干燥是预防工作和压制真菌传染最为有效的方法;足趾甲床下细菌传染也较为多见,应勤剪指趾甲,彻底清除污垢,增加细菌侵入途径。当链球菌传染引来全身性症状时,应选用青霉素等药物,互相配合卧床歇息,积极压制传染。晚期淋巴水肿第二级神经元皮肤皴裂可采取油膏内服守护并润滑剂皮肤。
(二)慢性淋巴水肿 抱括非手术治疗的烘绷救治和各种手术救治。
1. 肤血管扩展,大量流汗,局部组织间隙内的液体回入血液,稳定淋巴循环往复。对于淋巴水肿尚未再次发生肢体皮肤严重纤维化者可采用烘绷疗法。有电辐射热救治和熔炉加温两种方法。温度控制在80~100℃,每日1次,每次1小时,20次为一疗程。每个疗程间隔1~2周。每次救治完,应外带弹力绷带重新包扎。依据临床诊断仔细观察经1~2个疗程后足见患肢组织松软,肢体逐步变大,特别是丹毒样复发次数大为增加或停止下来复发。
2.手术救治 绝大多数淋巴水肿不需外科手术。约15%的原发性淋巴水肿最终需行下肢整形手术。现有手术方法除截肢术外均不能治愈淋巴水肿,但可明显改善症状。
有两种人容易患上淋巴水肿,一种是患恶性肿瘤的人;另一种是患皮肤病的人。前者留意防止肢体的伤损,不要乱打针,平时留意好皮肤卫生,如发觉水肿请就诊;后者主要大幅提高自身抵抗力,并及时观注炎症的扩张,一旦水肿,及早就诊。
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