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济南军颐医院治面瘫可靠吗_治疗面神经麻痹

作者: 济南军颐医院科普专栏       时间:2022-04-13 15:40:54

特发性面神经麻痹又称面神经炎,是指茎乳孔处的急性非化脓性面神经炎。其临床表现为周围性面瘫,又称贝尔麻痹。 这种疾病的病因尚未完全阐明。一般认为骨性面神经管只能容纳面神经。一旦出现缺血水肿,必然导致面神经压迫。刺激因素可能是风寒、病毒感染(如带状疱疹)、自主神经不稳定,导致神经营养血管收缩缺血、毛细血管扩张、组织水肿压迫。面神经早期病变为水肿和脱髓鞘,严重者为轴突变性。 可发生于任何年龄,无季节差异,男性略多。通常起病急,高峰出现在几小时或1-3天内。发病前往往有病毒感染的前驱症状和风寒病史。发病初期,可出现耳朵或下颌角麻痹后的疼痛。 主要症状是单侧面部表情肌麻痹。表现为额纹消失,不能皱眉,眼裂闭合不能或不完全,试图闭眼时出现麻痹的眼球向上外翻的现象。患侧露出白色巩膜,称为贝尔现象。患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角向健侧倾斜;由于口轮匝肌麻痹,吹气或吹口哨时漏气。由于颊肌麻痹,食物往往停留在患病的牙齿和脸颊之间。 病变在鼓索支和面神经膝以上时味觉丧失;如果在镫骨支以上受损,可能出现同侧前舌味觉丧失和听觉过敏。病变累及膝状神经节时,除上述表现外,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退。如果合并外耳道或鼓室疱疹,称为Hunt综合征,多由带状疱疹病毒感染引起。

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