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济南军颐医院专业治疗面肌痉挛推荐

作者: 济南军颐医院科普专栏       时间:2022-07-10 16:02:57

       面肌痉挛,是指由于面神经受到压迫,表现为面部肌肉反复发作、阵发性、不受控制地抽搐的一组疾病。多发生在一侧面部,在情绪激动或紧张时加重,严重时可出现睁眼费力、口角歪斜以及耳内杂音。口服药物和注射肉毒素可控制症状,施行微血管减压手术能够达到治愈的目的,但以后也有复发的可能性。

       面肌痉挛包括典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种。临床上非典型面肌痉挛较少,绝大多数都是典型面肌痉挛。典型面肌痉挛的肌肉抽搐常常从眼睑开始,逐渐向下发展,累及面颊部表情肌等下部面肌。非典型面肌痉挛则从下面部肌肉开始,逐渐向上发展,最后累及眼睑及额肌。可以理解为,面肌痉挛是由于面神经受到压迫造成的。面神经受到压迫的原因各种各样,部分患者与颅内肿瘤、面神经炎、颅脑损伤、血管压迫等因素有关,但有部分患者并不能找到确切病因。面肌痉挛好发于中老年,女性略多于男性,但发病年龄有年轻化的趋势。面肌痉挛本身不会遗传,除非导致面肌痉挛的病因会遗传。

       面肌痉挛的诊断主要依赖于特征性的临床表现,因此有经验的医生常常从临床观察上就能确诊。对于缺乏特征性临床表现的患者,则需要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查等。可用于帮助诊断面肌痉挛电生理检查包括肌电图和异常肌反应(或称为侧方扩散反应)检测。在面肌痉挛患者中,肌电图可记录到一种高频率的自发电位(最高每秒可达 150 次)。异常肌反应是面肌痉挛特有的异常肌电反应,如异常肌反应阳性,则支持面肌痉挛诊断。


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