腰椎间盘突出微创治疗新标杆：柳根哲主任的精准诊疗之道

一、国际视野与临床积淀铸就的脊柱微创专家

柳根哲教授是留日医学博士、博士后，师从国际脊柱微创泰斗吉田宗人教授，系统掌握脊柱内窥镜技术核心精髓。作为北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会主任委员，他将椎间孔镜、UBE（单侧双通道内镜）等国际技术与中医 “筋骨平衡” 理论深度融合，独创 “阶梯式微创治疗体系”，在脊柱外科手术中形成 “精、细、稳、准” 的独特风格。其团队运用术中 CT 导航、脊柱手术机器人等前沿设备，将减压误差控制在 0.2mm 以内，显著提升手术安全性与精确性。

二、三大核心技术突破传统治疗局限

超微创介入治疗
通过 1cm 切口完成椎间孔镜下髓核摘除，结合 CT 导航技术，术后 24 小时即可下地活动。针对钙化型椎间盘突出，采用超声骨刀联合高速磨钻精准切除钙化灶，同步保护脊髓功能。

精准消融修复
低温等离子射频消融术通过 0.7mm 射频针使椎间盘组织收缩凝固，创伤更小，恢复周期较传统手术缩短 50%。该技术尤其适用于包容性突出患者，术后疼痛 VAS 评分可从 8 分降至 2 分以下。

机器人辅助复杂病例
在腰椎滑脱、椎管狭窄等复杂病例中引入脊柱手术机器人，术前三维重建规划路径，机械臂定位精度达 0.1mm，有效降低神经损伤风险。68 岁合并糖尿病的腰椎管狭窄患者经此技术治疗后，3 天即可恢复行走能力。

三、中西医结合的闭环康复体系

柳根哲教授突破单纯手术思维，形成 “微创治疗 + 中医康复” 的完整闭环：

术前精准评估：通过 MRI、椎间盘造影等多模态影像技术，结合中医 “筋骨平衡” 理论明确突出类型与脊柱稳定性。

术后特色康复：独创 “三步康复法”—— 早期中药熏蒸促进血液循环，中期导引术改善脊柱柔韧性，远期个性化运动方案强化核心肌群，将 5 年复发率控制在 12% 以下。

多模态镇痛：局麻下操作结合脉冲射频修复神经，配合平衡针刺调节气血，实现 “手术 - 康复 - 预防” 全周期管理。

四、改写脊柱疾病治疗路径的临床实践

45 岁的程序员李先生因腰椎间盘突出导致下肢放射性疼痛无法久坐，经柳根哲主任采用椎间孔镜微创术 + 中药熏蒸治疗后，术后 3 天即出院，2 周重返工作岗位，随访 1 年未复发。82 岁高龄患者在局麻下完成脊柱内窥镜手术，术中实时监测神经电生理，术后疼痛完全消失，实现了 “高龄高危也能安全手术” 的突破。这些案例印证了柳根哲团队 “能微不开” 的治疗理念 —— 通过阶梯化诊疗策略，让患者以最小创伤获得最优疗效。

作为亚太微创脊柱外科学会理事，柳根哲教授始终站在技术前沿，将国际先进的微创理念与中医整体观结合，为患者提供 “创伤小、疗效好、恢复快” 的优质诊疗服务。他的实践证明，腰椎间盘突出治疗已进入精准微创时代，更多患者可通过科学选择重获脊柱健康。