山东省不孕不育医院

超声下小卵泡穿刺术 克服多囊卵巢综合征难题

本次沙龙会议我们很荣幸邀请到山东省疼痛医学会妇产科分会生殖内分泌学组委员；山东省健康管理协会生殖健康专业委员会委员，济南红绘医院（山东红十字会医院）深耕不孕不育领域多年的张海娟主任担任本期沙龙主讲人，张海娟主任从事不孕不育临床工作二十多年，有着深厚的理论基础及丰富的临床诊疗经验。沙龙会议上，张海娟主任针对超声下小卵泡穿刺术的概念及穿刺时间前后分类做出讲解，她指出超声引导下经阴道小卵泡穿刺术（IMFP）是在超声引导下对两侧卵巢中的未成熟小卵泡进行穿刺抽吸的一项微创手术，它可减少基础窦卵泡数，改善患者异常的内分泌状态，增进患者的促排卵效果，从而增强受孕机率。

预防OHSS发生 深度探讨治疗不孕新方法

张海娟主任讲道，一方面对卵巢表面的小卵泡进行打孔，可减少雄性激素的合成，减轻卵巢环境对卵泡成熟的遏制。多囊卵巢患者的白膜较厚，穿刺时形成多个穿刺孔，可使其韧性降低，使卵泡更容易排出，从而降低了卵泡黄素化不破裂的风险。另一方面，在自然周期促排卵治疗过程中和IVF的促排卵过程中，如果患者有卵巢过度刺激综合征（OHSS）的风险，采用小卵泡提前穿刺取卵，可预防及减轻OHSS发生。自然周期促排卵中，可以行单侧或双侧小卵泡穿刺；IVF的促排卵过程中，每侧留下10个较大的卵泡等待成熟，再次取卵，但其缺点就是需要第二次重复穿刺。张海娟主任指出，       B超下小卵泡穿刺术是一种简便易行、创伤小、并发症少、费用低、值得推广的辅助技术，为PCOS不孕患者提供了另一种选择。沙龙会议交流环节，邢爱君主任就相关问题做出提问，专家们共同交流与探讨，此外，孙慧清主任针对超声下小卵泡穿刺术的困难性提出疑问，并提出另外一种多囊卵巢综合征治疗方式。会后，张海娟主任表示，治疗多囊卵巢综合征的方法有很多，我院医师应在原有的基础上不断学习，以更好地医疗技术去服务于不孕不育患者。专家们认真听取的基础上，结合相关临床经验全面总结，对沙龙上的相关问题做出交流与分析。