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子宫肌瘤,多大需要手术,多大必须开腹手术?济南治不孕哪家医院好

作者: 济南红绘医院科普专栏       时间:2021-11-05 17:13:46

子宫肌瘤,多大需要手术,多大必须开腹手术?

前不久一位山东枣庄的女性子宫肌瘤患者,肌瘤已近10cm,在我院进行了腹腔镜微创手术。手术后大家都很高兴,因为这个大小的肌瘤,许多都得开腹手术了,而能腹腔镜完成且剥除的如此彻底,也是比较有成就感的。

这让我想起不少头条网友问过的2个问题,①子宫肌瘤多大需要手术②子宫肌瘤多大必须得做开腹手术(而不能做腹腔镜微创)。

先说比较好的个问题,一般来说,子宫肌瘤>5cm;有压迫症状;月经异常且药物无效;肌瘤生长速度过快。符合以上4种情况之一,都要进行手术治疗。

第二个问题,子宫肌瘤超过10cm,或个数过多(比如5个),腹腔镜微创治疗的难度就会大很多。这是因为腹腔镜比开腹手术缝合慢,有失血风险。

不过和开腹手术相比,腹腔镜微创治疗的优点很多:比如腹腔镜手术视野清晰,操作精细;手术出血少,恢复快等。而且,很多腹腔镜剥离子宫肌瘤不需要全麻,腰硬联合麻醉即可,对人身体的伤害比开腹手术小。

如果快到更年期,有些子宫肌瘤是不需要手术的,因为多数绝经后雌激素下降,肌瘤就会因为“断粮”而自行缩小(当然也有例外)。


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