肾病山东医院?糖尿病肾病症状表现?
作者: 山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院科普专栏 时间:2021-03-18 09:24:49
肾病山东医院?糖尿病肾病症状表现?
1、糖尿病肾病的症状表现出
1.1、肾性贫血
绝大多数患者有轻中度贫血,主要表现出为疲倦、乏力、头晕、头昏、记忆力消退、呼息急促。其主要原因是红细胞生成素缺少,尚可由营养不良及骨髓自愈能力消退及红细胞寿命延长、频繁抽血等共同引发。
1.2、泡沫尿
部分患者尿中再次出现泡沫与尿蛋白有关。早期主要是活动后蛋白尿,为预知DN提供线索。随病程的扩张为持继微量清蛋白尿,以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增强,约1/3患者可再次出现大量蛋白尿。
1.3、水肿
肾性水肿与一般肾病综合征相像,水肿常再次出现于组织疏松部位及身体半垂部位,如下肢、眼睑、阴部,呈指凹性,程度较轻。平卧歇息后下肢水肿可减轻。极少数病例水肿可为全身性,且程度较重。
1.4、高血压
高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多拆分高血压,而高血压能加快糖尿病肾病的进步和继续恶化。故有效的压制高血压是非常重要的。
1.5、其它症状
视网膜炎症并非肾病表现出,但却常常与糖尿病肾病同时拥有。甚至有人相信,无糖尿病视网膜炎症,不可能会拥有糖尿病性肾病。
2、糖尿病肾病的病发原因
糖尿病肾病是由不同病因与病发机制引来体内胰岛素一定与相对不足以致糖蛋白质和脂肪分解代谢障碍,而以慢性高血糖为主要临床表现的全身性疾病。糖尿病可由不同途径危害肾脏这些危害可以伤及肾脏所有的结构,但只有肾小球硬化症与糖尿病有直接关系,又称之为糖尿病肾病,是糖尿病全身性微血管合并症之一。
3、糖尿病肾病有什么危害
由于早期糖尿病肾病并没明显的临床诊断症状表现出出的,当再次出现额外的症状如蛋白尿、眼睑浮肿、眼底炎症时,病人多已经踏入了中晚期阶段。
而糖尿病肾病一旦再次发生,则将呈进行性的趋势继续恶化下去。随着糖尿病肾病的再次发生,糖尿病病人还可能会再次出现高血压、身体浮肿、低蛋白血症等情况。而随着糖尿病肾病病情的进步,糖尿病病人将最终再次发生糖尿病肾衰竭、尿毒症的症状。
在病情恶化进步的过程中,糖尿病、高血压的拥有将加快病人肾危害的进程,反过来,肾病的进一步严重又将致使病人的高血压病情持继严重。如此,糖尿病、高血压和肾病三者之间将相互迫使继续恶化进程,这也致使糖尿病病人在实行临床诊断救治时的难度大大增加。
糖尿病肾病怎样饮食
糖尿病肾病饮食尽可能多摄取必要氨基酸,在低蛋白膳食时,热量供应必须充足,以保持正常生理需要。可以决定许多含热量高而蛋白质含量低的主食类食物,像土豆、藕粉、粉丝、芋头、白薯、山药、南瓜、菱角粉、荸荠粉等,膳食总热量超越标准范围,确保供需平衡。
糖尿病肾病饮食终末期肾病常拆分脂分解代谢障碍,仍要忍耐低脂肪的摄取。橄榄油、花生油中所含较丰富的单不饱和脂肪酸,也可以做为能量的来源。终末期肾病患者干扰食盐可以有效以防并发症的进步。但是如果同时伴发干呕、恶心呕吐时,不该再过分干扰钠盐,甚至还需消化。
糖尿病肾病怎样预防工作
1、压制血糖和血压
高血糖是致使肾脏危害的根本原因,压制血糖不仅有助于减缓糖尿病肾病的再次发生。高血压也是引发肾伤损进步的原因之一,因此也要压制好血压。
2、要保持良好的生活方式
戒烟、戒酒、防止运用止痛剂及其他容易引发肾伤损的药物,干扰饮食中蛋白质的摄取,收藏成人每天摄取蛋白质以每公斤体重0.8-1g为宜。
3、定时健康检查
糖尿病人病程低于5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并留意测定血压,做眼底仔细检查。有条件时,应做尿微量蛋白测得和β2-微球蛋白测得,以早期发觉糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增强,要3~6个月内连测3次以确认如何为持续性微量白蛋白尿。
如果确认为微量白蛋白增强,并能剔除其他的因素,如泌尿系传染、活动、原发性高血压者,应高度戒备。要留意压制血糖、血压。同时还应重申低盐、低蛋白饮食,以优质蛋白为佳。
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