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患上肾病综合后身体一直不好,该怎么治疗?

作者: 山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院科普专栏       时间:2021-07-05 13:37:46

      患上肾病综合后身体一直不好,该怎么治疗?肾病综合征的主要症状是水肿和大量蛋白尿,还会出现一系列其他症状。例如乏力、食欲减退、体重上升、容易感染及各种血栓相关症状等。每个肾病综合患者都想尽快恢复,那么肾病综合症该怎么治疗呢?

      肾病综合征的治疗可分为中医、西医、中西医结合三种治疗方式。

      1、中医治疗。

      中医治疗的思路是“能中不西,减撤西药”,意思就是,如果单纯用中药就能缓解,尽量避免使用西药。或者在中药起效之后,逐步减少西药的用量,直至完全停用西药。

      (1)常用方法。

      中医治疗根据病症表现不同,采用不同的方法。

      例如对于淤血阻滞所致的持续蛋白尿,常用活血化瘀药进行治疗:针对湿热内蕴,脾肾亏虚的的膜性肾病患者,常用清热利湿、补脾益肾的方法,取得良好效果;常用补肾、活血、行气的方法,辅以滋阴、健脾的药物,治疗肾病综合征。

      (2)辨证论治。

      中医认为,脾肾亏虚是肾病综合征产生的最主要原因,需要注重补肾与调理脾胃两方面,并将肾病综合征分为气阴两虚、脾胃虚弱、阴虚火旺、气滞水停、血瘀水停、脾虚湿盛等多种证型。

      根据证型不同常应用不同的方剂进行调理,例如气阴两虚者,常与参芪地黄汤、生脉饮;脾胃虚弱者,常与香砂六君子汤、参苓白术散;气滞水停者常与当归芍药散、五皮饮等。

      (3)其他治法。

      除了传统汤剂治疗之外,也有一些其他方法可用于治疗肾病综合征,临床取得了良好的疗效。

      例如运用热花椒水泡脚,促使患者发汗,从而促进血液循环,提高免疫功能,达到增强皮肤排泄能力,排出邪毒的目的;采用“泻浊通腑液”高位保留灌肠,治疗证属水毒湿浊的肾病综合征患者;采用中药提取液穴位注射和王不留行籽耳穴贴敷,治疗蛋白尿和水肿。

      2、西医治疗。

      西医治疗的目的与中医是相同的,都是为了减轻患者的症状,控制疾病的进展,主要包括对症治疗、特异性治疗和并发症治疗。

      (1)对症治疗。

      对症治疗主要针对肾病综合征患者常出现的水肿、蛋白尿、高血脂等症状,常用的药物有利尿的噻嗪类药物、降脂的他汀类药物等。

      (2)特异性治疗。

      特异性治疗包括激素和免疫遏制剂,部分患者单用激素就可取得良好的疗效,而有些患者需要激素加免疫遏制剂才能取得疗效。

      (3)并发症治疗。

      并发症的治疗主要针对肾病综合征常出现的感染、血栓以及急性肾衰竭进行治疗,临床上根据不同的症状表现和疾病分期,有多种可应用的方案。

      3、中西医结合治疗。

      中西医结合治疗是目前提倡的肾病治疗方式,在临床上取得了良好的效果。其优势是能够减少西药,尤其是激素的应用,减轻治疗引起的副作用。

      中西医治疗的原则与中医治疗原则一致,即“能中不西,减撤西药”。在治疗过程中,逐步裁撤西药的用量,直至停止西药。并在疾病稳定之后,逐步较少中药的用量,直至完全停药。

      肾病综合征是一个需要长期治疗的疾病,需要医生和患者坚持不懈的努力,任何一方的松懈,都有可能造成疾病的反复。疾病反复意味着肾功能的进一步损害,因此需要科学治疗肾病。

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