肾是人体重要器官,那么IgA肾病有什么表现?
作者: 山东大学肾脏病研究所临床研究基地济南肾病医院科普专栏 时间:2021-07-12 13:17:23
肾是人体重要器官,那么IgA肾病有什么表现?肾位于我们人体的腰部,对人体有着极其重要的作用。可是近来IgA肾病一直困扰着许多人,其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。下面我们就来看看IgA肾病有哪些表现。
1、发作性肉眼血尿。
40%~50%患者表现为反复发作性肉眼血尿,大多数伴有上呼吸道感染,少数伴有肠道或泌尿道感染,感染与血尿为同步或先后发生。与链球菌感染后急性肾炎不同,急性肾炎肉眼血尿在感染1-3周后发生。
血尿时间持续数小时至数日不等,部分患者转为持续镜下血尿。肉眼血尿发作时,患者可伴有全身轻微症状。如低热、全身不适、肌肉酸痛、腰痛或不定部位的腹部间断无规律隐痛等。
2、无症状尿液检查异常。
多为体检时发现,由于疾病呈隐匿过程,多数患者的发病时间难以确定。患者尿常规中红细胞管型少见,蛋白尿常少于2g/d,以往认为预后良好,然而最新研究发现血尿和微量蛋白尿的IgA肾病患者也常常会出现病情的进展,部分临床表现轻微的患者病理损伤并非一定轻微,可能是患者尚处于疾病的早期,其预后并非良性过程,有条件应及早行肾活体组织检查病理诊断。
3、蛋白尿。
单纯蛋白尿患者很少见,多数同时伴有血尿,多数患者表现为轻微蛋白尿,10%~24%出现大量蛋白尿,甚至肾病综合征,部分患者伴有高血压和肾功能损害。
4、高血压。
成人IgA肾病患者中高血压的发生率为20%,随着病程的进展高血压的发生率逐渐增高。部分患者可发生恶性高血压,多见于青壮年男性,表现为头痛、头晕、视力模糊、恶心、呕吐,可伴有肾衰竭、心力衰竭、急性肺水肿等并发症,若不及时处理可危及生命。
5、慢性肾衰竭。
大多数IgA肾病患者在确诊10-20年后逐渐进人慢性肾衰竭期。部分患者首次就诊即表现为肾衰竭,同时伴有高血压,既往病史不详或从未进行过尿液检查,有些患者因双肾缩小而无法进行肾活体组织检查确诊。
只要坚持治疗IGA肾病是有机会被治疗好的。要对治疗和自己有信心,才能收获满意的治疗效果。
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