北京刘家窑中医肾病医院怎么样?肾病综合征的鉴别诊断?
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-11-12 09:40:52
1、过敏性紫癜肾炎:好发于青少年,有典型的皮肤紫癜,可伴发关节痛、腹痛及黑便,多在皮疹再次出现后1~4周约莫再次出现血尿和(或)蛋白尿,典型皮疹有利于甄别。北京刘家窑中医肾病医院怎么样?肾病综合征的鉴别诊断? 2、系统性红斑狼疮:好发于青少年和中年女性,以多系统受损的临床表现和免疫学检查足见出多种不同抗体,一般不难甄别。
3、 乙型肝炎病毒相关性肾炎:好发于儿童及青少年,以蛋白尿或NS为主要临床表现,国内依据以下三点实施确诊:①血清HBV抗原阳性;②患肾小球肾炎,并可除外红斑狼疮等继发性肾小球肾炎;③肾活检切片中寻到HBV抗原。
4、 糖尿病肾病:好发于中老年,常见于病程5年以上的糖尿病患者,早期可发觉尿微量白蛋白剔除增强,以后逐渐扩张成大量蛋白尿、肾病综合征。糖尿病病史及特征性眼底改变有利于甄别确诊。
5、 肾淀粉样变性:好发于中老年,肾淀粉样变性是全身多器官受罪的一小部分。原发性淀粉样变性主要伤及心、肾、消化道(抱括舌)、皮肤和神经;继发性淀粉样变性常继发于慢性化脓性传染、结核、恶性肿瘤等疾病,主要伤及肾、肝和脾等器官。肾受罪时体积减小,常呈NS。肾淀粉样变性常需肾活检诊断。
6、骨髓瘤性肾病:好发于中老年,男性多见,患者可有多发性骨髓瘤的特征性临床表现,如骨痛、血清单株自动免疫球蛋白升高、蛋白电泳有M蛋白及尿本周蛋白阳性,骨髓象体现浆细胞异常纤维化。伤及肾小球时可再次出现NS。