得了慢性肾炎该怎么治疗
作者: 北京肾病医院科普专栏 时间:2020-10-27 14:08:06
一般来说,慢性肾炎有四个基本症状:蛋白尿、血尿、水肿、高血压。起病的方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退。
慢性肾炎怎么治疗?
慢性肾炎类似高血压、近视眼等疾病,它的病程较长,且复发率非常高,在目前医学水平下无法治好,慢性肾病的治疗目标就是延缓肾功能的进一步恶化,所以任何可能导致肾功能恶化的原因都是我们治疗去除的一个目标。
慢性肾炎的主要的症状就是尿蛋白、潜血,这是由于极具破坏力的免疫复合物及其代谢产物在引起以上病理破坏的同时,还引起了肾小球基底膜通透性的增加,继而使这些破坏性物质随小便排出体外,这时,蛋白、红细胞(潜血)也会从基底膜的破损处漏出,而随之进入小便排出,形成了蛋白尿、血尿。
蛋白尿、血尿的出现,代表破坏性物质也在排出。我们在治疗上不能单纯的控制尿蛋白,尿潜血,不仅要将漏洞及时补起来,还应先把破坏性物质排出,让蛋白、潜血自然消失。
慢性肾炎的治疗措施包括一般包括遏制免疫,严格控制血压,减低蛋白尿,延缓肾脏病进展等。
1. 遏制免疫
由于自身免疫参与了慢性肾炎的发病过程,所以慢性肾炎常需要免疫遏制治疗。
2. 严格控制血压
降压治疗既可遏制高血压对肾小球的损伤,又可显著延缓肾病的进展。
3. 消肿
患者不仅要积极控制蛋白尿的情况,还要排除体内多余的液体。
4. 抗感染
对同时存在的细菌感染,可使用抗菌素抗感染治疗。
5. 降糖、降脂、降尿酸
糖尿病、高脂血症、高尿酸血症对肾小球也有损伤,所以对合并有糖尿病、高脂血症、高尿酸血症的患者,要积极的进行控制。
6. 积极治疗合并症
对出现的肾性贫血、钙磷代谢障碍等,要积极的治疗,比如使用促红细胞生成素、补充铁剂,补充维生素D、补钙、降磷等。
慢性肾炎能治好吗?
慢性肾炎患者积极控制病情,改善生活方式,仍有治好可能。轻中度肾炎,以增殖、炎症为主,无萎缩、硬化等改变者,康复率较高,肾小管萎缩、肾小球硬化者,则康复率较低。
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