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衡水治疗肾病医院?慢性肾病有哪些检查方法?

作者: 北京肾病医院科普专栏       时间:2020-10-30 09:12:27

      绝大多数慢性肾病病人早期没症状或症状较轻,因此,早期化验仔细检查就显非常重要。要想做到早期仔细检查,关键就是要忍耐每年不定期筛查。即使没症状,一般也需每年筛查一次尿常规、肾功能等。如果已有高血压、糖尿病等,则应每年定期检查尿常规、肾功能等项目两次或两次以上(根据病情);如果已经有某些症状,则理应及时尽早去医院做较全面的仔细检查。衡水治疗肾病医院?慢性肾病有哪些检查方法?

       1、尿常规

       尿常规是对泌尿系统有否炎症、炎症性质及程度的最简便的仔细检查。其中:

       尿蛋白(Pro) :尿蛋白阳性常由肾病致使,但血浆蛋白过多、剧烈运动、发烫、心力衰竭、心包积液和药物等也可能会引来尿蛋白阳性。

       葡萄糖(Glu) :尿糖阳性提示音肾小管重吸收功能上升或糖尿病。血糖正常、尿糖阳性时,称之为“肾性糖尿”,证明肾小管重吸收葡萄糖功能异常(葡萄糖从肾小管漏出去),并非糖尿病。

       红细胞(Ery) :尿红细胞阳性称之为“血尿”。血尿轻者肉眼不能够发觉,须经显微镜仔细检查方能确认,称“镜下血尿”;血尿重者尿呈洗肉水色甚至血色,称之为“肉眼血尿”。“血尿”常见于肾小球肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石,有时也足见于泌尿系的肿瘤、囊肿、畸型、外伤等。

       白细胞(LEU) :新鲜中段尿液仔细检查,如有白细胞(1+~4+)再次出现,则常提示音有尿路感染,有时也可提示音非感染性肾小管间质炎症。

       其它干扰因素:药物或食物可发生改变尿液颜色及酸碱度;大量饮水后尿液溶解,可干扰尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可干扰尿液结果。

       2、尿沉渣相差显微镜仔细检查(尿红细胞形态仔细检查)

       如果发觉尿异形红细胞>80%,应考量血尿来自于肾小球。

       3、血清肌酐浓度(sCr):

       4、肌肝清除率(Ccr):

       5、24小时尿蛋白定量

       正常值

       6、尿微量白蛋白定量

       正常值为

       7、尿低分子蛋白:β2-微球蛋白、a1-微球蛋白、转铁蛋白、轻链蛋白等

       尿低分子量蛋白是一组能经肾小球自由滤过,而在近端肾小管全部重吸收的蛋白,此组蛋白尿排出来增强是肾小管功能受损的标志。常见于各种肾小管间质性肾炎,如慢性肾盂肾炎、高血压性肾损害、尿酸性肾病、肾小管酸中毒、药物性肾损害等。

       8、尿渗透压:

       正常值 600~1400(mOsm/kg?H2O)。尿渗透压测得值较尿比重更值得信赖,其水平减低对此肾小管提炼功能消退。

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