外耳道胆脂瘤有哪些症状?
作者: 南昌博大耳鼻咽喉医院科普专栏 时间:2022-04-27 15:13:39
外耳道胆脂瘤(external auditory c cholesteatoma, EACC)是鉴于各种因由挑起的外耳道皮层脱屑、胆结晶堆积如山、上皮装进所形成的囊状团块,也称呼外耳道阻塞性角化病、表皮病。
鉴于最初临床症状不出人头地,易于误诊或漏诊,万一不及时发现并进展甩卖,外听道胆脂瘤可延长至乳突或中耳,有时候可带累面神经,导致面神经不仁,牵扯耳鼓者可导致鼓膜穿孔。
EACC病程相似较长,大部患者归因于短期内病象加油添醋而就医,看病时白衣战士反省可觉察肿块戕贼骨性外耳道,胆脂瘤常位居外听道的下壁或前壁,鼓膜完好无恙,鼓室常规。
EACC临床表现要害是以耳痛、耳鸣、耳道流脓,骨性外耳道推而广之以及骨质毁掉为特性。
约略胆脂瘤还可经外耳道后壁侵犯至乳突,常见损坏外听道骨壁骨质,出现胆脂瘤型中耳炎。
面神经笔直段、鼓索神经也可因骨质毁损而裸露于病灶世间,严重感染者还可现出颈侧脓肿和瘘管。
当颞颌关子受累时,再有唯恐长出张口作痛。
出于EACC病变要害局限于外耳道,当胆脂瘤梗塞外耳道时可唤起轻车简从传导性聋,表现为耳闷、轻车简从听力破财。
当其侵犯至中耳和乳突等部位时,会导致传导性听力折价加油添醋,病史较长的病秧子由于反复感染,则可能会上进成混合型聋。
耳漏、耳痛和听力下降是EACC的广大病象,出于EACC的早期医疗病征不天下比较好的,常易于导致误诊,为此医疗前,兼具病人应领受全面的病历问询、体格检查、全血计数和血生化等血流检讨、耳镜检查、纯音听力测试、颞骨高分辨CT反省等以评估病变。
兼而有之病例均应行团伙病理学反省,除掉外听道癌或猥陋外耳门炎的可能性。
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