南昌化脓性中耳炎的分型?
作者: 南昌博大耳鼻咽喉医院科普专栏 时间:2022-06-06 15:42:59
化脓性中耳炎为化脓性细菌入侵所致,分急、慢性两种。前者为中耳粘膜的急性化脓性疾病,是由于急性上呼吸道感染、增殖体炎、变态反应和鼻咽部堵塞过久而引起咽鼓管发炎和阻塞,使其失去防御能力,细菌乘虚而入所致。常见症状为发热、耳痛、耳鸣,听力障碍。本病多发生于婴幼儿,幼儿的耳痛及全身症状较严重。后者为中耳粘膜,甚至骨膜、骨质的慢性化脓性炎症,其特点是鼓膜穿孔,反复耳漏。慢性化脓性中耳炎多以急性化脓性中耳炎开始,如急性炎症消退2~3月后仍继续流脓,则示病变已进入慢性。
祖国医学将本病归属于“脓耳”范畴,又称聤耳、底耳、耳湿等。《灵枢.厥病》说:“耳痛不可刺者,耳中有脓。”与本病的临床表现相似。
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在。多急性化脓性中耳炎延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏死型中耳炎的直接延续。鼻、咽部存在慢性病灶亦为一重要原因。一般在急性炎症开始后6~8周,中耳炎症仍然存在,统称为慢性。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。有部分中耳炎可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。根据病理及临床表现分为三型: 单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
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