中耳胆脂瘤是指位于中耳内的囊性结构，是角化的鳞状上皮形成的非真性肿瘤，可分为先天性和后天性两大类，后天性胆脂瘤的发病机制尚不明确。患者可有耳流脓、听力下降和不同程度的耳鸣等表现。胆脂瘤可破坏周围骨质，引发颅内外急性并发症，患者确诊后应该尽早手术治疗。

　　中耳胆脂瘤的症状表现在不同患者间有所差异。一些患者可能完全无症状，而另一些患者可能出现耳内溢液、流脓、听力下降、耳鸣、面瘫的表现。

　　临床上以耳内长期溢液、听力下降、耳鸣为特点，耳道溢液可伴有恶臭。随着病情进展，还可以表现为眩晕、面神经麻痹或其他颅内并发症。

　　1.耳内溢液、流脓

　　继发性胆脂瘤的患者有耳内长期流脓，脓液有恶臭，脓液量视感染程度可多可少；原发性胆脂瘤患者早期无耳内流脓，合并感染后可有耳溢液。

　　2.听力下降

　　患者可出现不同程度的听力下降。部分后天原发性胆脂瘤患者在早期听骨链被破坏后由胆脂瘤组织代偿，听力扔近正常水平；后天继发性胆脂瘤常表现为较严重的混合性听力损失或传导性听力损失等。

　　3.耳鸣

　　患者在疾病早期史可能无明显的耳鸣感受，随着病情的进展可有高低音或低音调耳鸣，中耳炎症累及听骨链畸形等其他耳部疾病，延误后续治疗、影响预后。

　　偶尔会出现眩晕：当出现迷路破坏时，患者可出现剧烈眩晕，表现为感觉周围的物体在旋转。

　　4.面瘫：表现为前额皱纹消失、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。

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