脐带间充质干细胞干预卵巢早衰新进展

　　卵巢早衰( premature ovarian failure，POF) 是指女性40岁前以闭经、不育、雌激素缺乏及促性腺激素水平升高为特征的一种疾病，我国发病率达3%。POF可致女性生育能力丧失，增加患骨质疏松、脂代谢紊乱和心血管疾病的风险。生育期提早闭经，会增加女性心理负担，降低婚姻生活质量，从而产生一系列严重的心理和社会问题。

　　用人脐带间充质干细胞(UC-MSC)和人羊膜间充质干细胞(h-AMSCs)干预卵巢功能障碍大鼠。在14,30,30,60和90天评估经h-AMSCs和UC-MSC的干预的大鼠CIOD模型中雌二醇(E干细胞)，促卵泡激素(FSH)，黄体生成素(LH)和血管内皮生长因子(VEGF)的血清水平。试验结果显示间充质干细胞在一定程度上恢复了卵巢形态，弹性和韧性，卵巢功能恢复。

　　已有临床前研究显示，UC-MSCs对卵巢早衰具有一定干预作用， UC-MSCs移植修复损伤卵巢组织的机制可能为: 1MSCs移植后，在特定的微环境诱导下可分化为受损组织的细胞，部分补偿或替代其功能;干细胞、MSCs 能分泌多种细胞因子，例如VEGF，HGF，IGF-I，TGF-β和GM-CSF等，这些因子通过旁分泌途径参与颗粒细胞生长和凋亡调节过程，在体外和体内都能遏制靶细胞凋亡，修复受损组织细胞。3MSCs分化成卵巢组织细胞后，可能分泌激素，调控体内激素水平，从而遏制卵巢细胞的破坏性趋势，减少卵巢组织纤维化，恢复卵巢功能。4MSCs中可能还存在有生殖干细胞，能分化发育成各级卵泡，促进损伤卵巢功能的修复，MSCs还可以可分泌多种细胞外基质，也有助于损伤卵巢的恢复。MSCs有望彻底干预愈POF，开拓了化疗后POF干预的新方向，具有可观的临床应用前景。

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