干细胞干预2型糖尿病的临床进展如何了?

　　干细胞干预2型糖尿病的临床进展如何了?截至2020年4月，全球范围内干细胞干预糖尿病的临床试验共计211项，其中关于1型糖尿病共62项，2型糖尿病共74项，糖尿病并发症85项。在国内范围内开展的干细胞干预糖尿病病临床试验共计39项，其中，使用脐带间充质干细胞进行干预研究的共9项，3项为脐带间充质干细胞干预2型糖尿病的研究。

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　　2型糖尿病(T2DM)：由营养过度和活动不足引起的胰岛素抵抗和β细胞损伤引起的代谢应激，持续的高血糖会导致微血管和大血管并发症。

　　根据2018年我国慢性病及其危险因素监测结果显示，18岁及以上人群2型糖尿病 (T2DM)患病率为10.4%。T2DM的主要病理生理特征为胰岛素抵抗伴随胰岛β细胞功能缺陷

　　传统内科干预并不能从源头上解决胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷，为了克服这一现状，科学家们正逐步将研究重点转移至干细胞干预糖尿病领域。

　　干细胞因分化潜能与分泌能力在各类病种临床试验中脱颖而出，对于糖尿病领域也展示了巨大的防干预潜能。目前国内外研究较多的MSCs类型为脐带间充质干细胞 ( UC-MSCs)移植干预糖尿病。

　　干细胞干预2型糖尿病的临床案例

　　2010年5月，Liu等采用UC-MSCs干预22例T2DM患者，开展了1项为期12个月的自身前后对照试验。

　　HbA1c的下降程度在干预后3个月时显著减缓，由移植前(8. 20±1. 69)%降低至 (6. 89±0. 90)%;空腹血糖在MSCs移植后不同监测时间点均有不同程度下降，在6个月时差异最为显著，并在12个月随访期内维持在较低水平。

　　HOMA-2B从移植前的(65.99± 23.49)%增加至6个月时的(98.86±43.91)%,在12个月随访期恢复至(86.0±37.1)%。

　　所有需使用胰岛素的患者注射剂量均较移植前显著减低，并在12个月内维持较低水平;

　　29%(5 / 17)患者胰岛素注射剂量减少超过50%;

　　41%(7 / 17)患者在术后2~ 6个月停用外源性胰岛素，达到完全缓解状态并平均维持(9. 3±3. 8) 个月。编辑：洛