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前列腺痛要检查病史

作者: 青岛市南曙光医院科普专栏       时间:2020-12-24 17:16:12

  前列腺痛的治疗越来越受到人们的重视,近年来前列腺痛的发病率不断增高,很多男性朋友被前列腺痛所困扰着,严重的前列腺痛病情深深的威胁着前列腺炎患者,患了前列腺痛应该怎样诊断呢?

  一般前列腺痛要做以下检查:

  1、 病史和体检 应当详细询问病史,对于漫无边际的住宿应该功过分析症状特点、发作规律、持续时间、辅助检查结果以及对以往治疗的反应,掌握症状的本质。

  2、 体格检查 不局限于前列腺和外生殖器的检查。应仔细检查腹部、会阴和直肠,排除引起前列腺痛症状的原发疾病。

  3、 尿液检查 尿常规及尿培养多无异常发现。

  4、 前列腺液检查 对前列腺痛患者通过直肠指检获取前列腺液(EPS)镜检白细胞﹤10/HP。前列腺液培养阴性。

  5、 影像学检查 对前列腺痛进行盆腔血管的磁共振检查和彩色多普勒检查可以发现前列腺包囊的静脉扩张淤血,盆腔侧壁和膀胱后静脉丛也可有扩张淤血,阴部内静脉可有狭窄或中断。但不宜作为每一个怀疑有细菌性前列腺炎的常规检查项目。

  6、 前列腺活检 前列腺组织的炎症改变并非前列腺痛所特有,进行前列腺组织活检是很少应用的。

  7、 尿道膀胱镜检 前列腺痛者一般多无异常。

  8、 免疫学检查前列腺的细菌感染性炎症通常伴随有抗体的产生,在血清和前列腺液中可检测到抗致病菌的相应抗体。这些抗体的存在提示炎症正财活动期或近期内发生过炎症。而抗体的效价与感染的严重程度大体一致。尽管学术界对此问题有极大兴趣,但抗体检测和定量的临床应用却很困难,因为致病微生物的抗体特异性和不提供革兰阴性细菌的独特抗原决定簇非常复杂。


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