精液常规里包括了哪些项目，做精液检查时应注意什么

“正常精液标准”

「精液量」有生育力的正常男性一次射精量为2-6毫升，平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升，视为精液减少；若一次射精量超过8毫升，精子被稀释，也不利于生育。

「外观及性状」 正常精液质地均匀，呈灰白色或乳白色，放置较久后可变成透明，如果节欲时间比较长，精液可能呈淡黄色。

「pH值」 精液略呈碱性，pH值在7.2~8.4之间，精子在酸性环境下活动减弱，当pH＜6时，精子无法存活。

「精液液化时间」 精液刚排出时为胶冻状，大多数在15~30分钟内液化，变成较稀薄的液体，当精液超过1个小时不液化时，为精液不液化，精子的活动受限。

「精子活力」 因为一般肉眼观察很难区分开a、b级的精子活力，所以现在实验室是采用a级+b级（或者3级+4级）精子≥50%作为评估标准，或者采用第5版手册新版标准，直线前向运动精子率≥32%，（前向运动精子＋非前向运动精子）≥40%作为精子活动力的参考下限。

「精子存活率」 射精后的一小时内，具有活动能力的精子应该在60%~80%之间，精子存活率降低是导致不育的重要原因。

「精子浓度、总数」 精子浓度正常是（15~213）×106/ml；精子总数则指1次排精的精子数，通常以精子密度×精液量计算，正常是（39~802）×106/ml，精子总数可以衡量睾丸产生精子的能力和男性输精管道畅通的程度，精液中精子浓度与受精率和妊娠率相关。

「精子形态」 正常精液中异常形态精子应该小于15%，如果精液中异常形态的精子数＞20%，可能导致不育。

做精液检查时应该注意些什么

1.检查前要禁欲3-5天，多不超过7天。禁欲时间过短，精液量和精子密度不够;时间过长则会导致精子活动度下降，影响检查的准确性。

2.避开身体健康不佳时期，如感冒、发热或大量饮酒之后。因为此时可能会出现少精或死精的情况，也会影响检查的准确性。

3.精子采样时，建议在门诊现场采集，采样后立刻送检，可避免精液离体时间过长或中途被污染。