试管婴儿的超排卵方案

试管婴儿用药方案

针对不同情况的患者，超绝经方案有多种不同。常用的有以下几种：

1） 长方案：

在前次月经周期的第21天（称之为黄体中期）已经开始动用GnRHa，GnRHa的动用绝不会干扰月经的即将来临；GnRHa动用的第10天，即本次月经的第三天已经开始动用促排卵药物，一般每日一次，麻醉FSH和/或HMG共150IU;

这时升调效果一般都已超越（可通过抽血测性腺轴激素水平来确认）。从月经的第7天已经开始用B超监测数据卵泡的生长情况，并抽血测得雌激素含量，根据B超和雌激素结果推测卵巢对药物的反映并依次重新调整促排卵药物的动用剂量；直到他B超遇见2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵药物和GnRHa，并于当天（一般在晚上9-10点钟）麻醉10000IUHCG以迫使卵子成熟；HCG麻醉36小时后（HCG麻醉日的第3天早上8点），即可*8*。

2） 短方案：在月经的第2天已经开始动用GnRHa，这时利用的使GnRHa的正调效用，即GnRHa动用的早期（1-3天约莫）是迫使体内FSH、LH的排泄，从而增强促排卵效用；在月经的第3天已经开始动用促排卵药物，一般每日一次，麻醉FSH和/或HMG共150IU;从月经的第7天已经开始用B超监测数据卵泡的生长情况，并抽血测得雌激素含量，根据B超和雌激素结果推测卵巢对药物的反映并依此重新调整促排卵药物的动用剂量；

直到他B超遇见2个以上直径≥18mm的卵泡，即停止使用促排卵药物和GnRHa，并于当天（一般在晚上9-10点钟）麻醉10000IUHCG以迫使卵子成熟；HCG麻醉36小时后（HCG麻醉日的第3天早上8点），即可*8*。相比之下，长方案的早孕成功率略高于短方案。大多数人都擅长采取长方案，但对于许多年纪较大或卵巢反映较差的患者，如果动用长方案，由于升调效用压制了自身卵泡生长激素的排泄，可能会使卵泡不易响起，或只有较少卵泡生长，所以这些患者更擅长采取短方案。