刘保池教授谈艾滋病伴肝硬化失代谢期的治疗(一)
时间:2020-12-28
自2009年开始,刘保池教授在国内首创脾切除+自体骨髓经门静脉输注治疗艾滋病伴肝硬化失代偿期取得良好的疗效,然后又为一般失代偿期肝硬化进行自体骨髓输注治疗,至今已治疗150多例,为这些深陷生命泥沼中的人们带来了希望。2010年刘保池教授因此获得国际治疗倡导联盟(中国区)颁发的国内唯一的“先锋奖”。
四面八方的患者慕名而来,有医生同行介绍的,更多的是患者口口相传……
绝境逢生
艾滋病即获得性免疫缺陷综合症,是由于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,曾被称为“20世纪超级杀手”。中国是个“肝炎大国”,如乙肝、丙肝、酒精性脂肪肝、中毒性肝炎等患病人群不在少数。肝炎后肝硬化发展到晚期超出肝功能的代偿能力(肝硬化失代偿期),肝硬化门静脉高压症是临床上常见的可以致命的严重疾病。肝硬化失代偿期治疗是世界性难题,如果艾滋病合并肝硬化更是难题中的难题。怎么会关注到这样特殊的病患群体?话题还要从十年前谈起。
2008年,刘保池教授从郑州大学第一附属医院人才引进到上海市公共卫生临床中心普外科,他遇到了第一个“烫手山芋”:这是一个22岁的男青年,患有艾滋病、血友病、严重贫血,血红蛋白只有3~4克(正常值:12.0~16.0克/分升),数年前开始右膝关节出现巨大的炎性假瘤,瘤体肿大逐渐发展到比患者的腰还粗,疮面破溃糜烂渗出,患者每天需要输注凝血因子Ⅷ、血浆、抗病毒药、抗菌药等,心率加快难以控制,病情岌岌可危,当年花费的医药费用达498万元。有关方面先后组织了七次专家会诊,每次会诊专家都认为应该尽快做手术,但是没有人愿意冒巨大风险做这个手术。看到患者一家人备受煎熬,刘教授感到自己责无旁贷,下定决心“我来试试”。在查阅了大量文献资料并做好充足准备后,他为患者成功施行了右下肢截肢手术,真正做到“解救患者于倒悬”。
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