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试管婴儿胚胎移植后阴道出血怎么办?

作者: **吕进峰辅助生殖中心科普专栏       时间:2022-04-19 14:54:45

一些刚做完试管胚胎移植的女性,会出现不同程度的阴道出血,她们中很多都会惶恐不安,觉得肯定是移植失败了。其实移植后阴道出血并不代表一定就是失败了,有以下几种情况都有可能造成出血。

1、刺激引起的出血

如果是移植的当天或者移植后的2至3天出现少量出血的情况,并且呈咖啡色或鲜红色血丝或滴血,多为移植过程中轻微刺激宫颈内膜或触及侵蚀性子宫所致。这种情况不需要处理,很快就会消失。

2、着床出血

移植出血情况在7-10天左右,阴道内出现少量咖啡色或淡粉色血液分泌物。这很可能是胚胎种植过程中内膜小破口引起的少量出血,即所谓的植入出血,不需要特殊处理。移植后等待大约两周的血液HCG检查。

3、撤退性出血

如果阴道出血与月经量差不多,并且颜色呈深红色或鲜红色。这种情况通常是由激素水平不稳定引起的退行性出血。当然,也可能是胚胎植入失败引起的内膜脱落和出血。在这种情况下,首先不要惊慌。先躺在床上休息,然后联系医生讨论对策。在大多数情况下,医生会根据你的情况安排你在附近或家里进行相关治疗,如调整孕酮或雌激素的剂量或使用止血剂。如果医生不让你立即去医院进行紧急治疗,先卧床是非常重要的,因为静止本身就是一种止血措施。如果你在这个时候立即开车去医院,在路上的颠簸和疲劳往往会加重出血。

4、宫外孕出血

如果确定怀孕,阴道反复出血不规则,应注意排除异位妊娠。特别是当HCG上升缓慢,加倍不良时,我们应该更加警惕。在这种情况下,应及时联系医生进行检查、诊断和治疗。

5、宫腔内积血

如果超声检查确定宫内活胎妊娠,阴道仍有不同程度的出血,或无阴道出血,但宫腔有液性暗区,不用太担心,经医生明确诊断、止血、调整胎儿药物治疗后,随着胎囊的生长发育,大多数出血可以缓解甚至停止。

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